一、概　　述

苯环己哌啶（phency clidine，PCP）是一种有麻醉作用的致幻类药物，于1956年合成，PCP通过影响人的大脑及中枢神经活动对人体产生多种作用，使服用者出现视幻觉、听幻觉，使人感觉脱离现实，进入梦幻般的仙境；出现思维障碍、感觉缺失、失去痛感、神经麻木、兴奋躁动、幻觉、惊觉，甚至出现昏迷或死亡等现象。1957年作为麻醉药用于临床试用后发现麻醉术后有许多很严重反应，包括激动不安、谵妄、兴奋、幻觉等现象。1965年停止使用，20世纪80年代获准作为兽医的麻醉药销售，主要用于灵长类动物。PCP制作简单，价格低廉，作为毒品，是至今仍在泛滥流行的致幻剂。苯环己哌啶在我国已被列入精神药品管理（第二类）。

PCP制剂中常见的稀释剂和掺杂剂有可卡因、甲基苯丙胺、大麻等毒品成分，还有甲喹酮、阿司匹林、咖啡因、蔗糖、乳糖、欧芹、硼酸、硬脂酸、棕榈酸等。

PCP的药理作用是错综复杂的，具有兴奋、抑制、致幻和镇痛等多种特性，可对人体的不同器官和系统产生严重的毒性反应及中毒症状，该药的拟交感效应主要表现为心动过速、血压升高、腱反射亢进。它还具有胆碱能活性，如出汗、面赤流涎以及瞳孔缩小。小脑症状有头晕、运动失调、发音困难等。PCP在所有麻醉药中具有独一无二的征象，即当它使人失去反应进入完全麻醉状态时，病人的眼睛仍然睁开，就像醒着的样子。

PCP滥用后，使人的精神产生障碍和人格的改变。在产生幻觉时会出现焦虑、紧张、抑郁、自责自罪、恐慌等精神障碍，用量过大时，会引起类似精神分裂症的症状，亦称中毒性精神病。吸毒者丧失自知力，产生被害妄想，受此支配就可能发生自伤、自杀，或攻击他人、杀害他人等意外精神障碍。吸食者还会出现恶心、呕吐、瞳孔散大、视物模糊、颜面潮红、出汗不止、头痛头晕、心跳加快、震颤、共济失调（即手足不听指挥）等症状。(https://www.daowen.com)

PCP在致幻药中危害性最大，小剂量产生的中毒症状有步态不稳、肢端麻木和口齿不清，同时伴有出汗，出现轻度激动不安或兴奋状态。较大剂量可发生视觉不清、困倦、嗜睡或淡漠，还可出现思维紊乱和攻击行为等。随着剂量增加逐渐出现迟钝、麻醉状态、出汗、发热、心率和血压增高、肌肉紧张，遇刺激可出现肌肉强直或惊厥，以至昏迷。中毒症状主要为呼吸抑制、幻觉、激动、紧张、刻板、运动失调、眼球震颤、唾液分泌过多、呕吐、惊厥、麻木和皮疹等。

长期使用PCP易产生耐受性。PCP依赖者一次服用即可产生欣快感，因而使人对其产生强烈的渴求感。PCP的依赖者突然停用，可出现记忆障碍、言语和思维困难等戒断症状，并可发生各种人格改变，包括社会活动功能减退、孤独、焦虑或严重抑郁等。

PCP可通过吸烟、鼻腔吸入和静脉注射或口服的方式摄取。服用PCP后，无论以何种方式进入体内PCP均易被吸收，PCP经过氧化的代谢作用，至少生成两个无活性的代谢物，均以葡糖醛苷结合形式随尿排出体外。30%～50%的标记静脉注射剂量，在72h的尿中排出，其中原形药物占4%～11%，结合的代谢物占25%～30%，只有2%的剂量从粪便中排出。平均77%的静脉注射剂量，经10d后才可从尿及粪便中较完全排出。PCP是弱酸性毒品，在酸性尿液中（pH＜5）和氯化铵影响下，或降低血浆pH能加速其排泄。在中毒情况下，PCP的半衰期可达3d，但经洗胃和酸化尿液，其半衰期可降到1d。