一、眼用药法
(一)滴眼药法
滴眼药法是指用滴管或眼药瓶将药液滴入结膜囊产生药效的给药方法。
1.目的 杀菌、收敛、消炎、麻醉、散瞳,有治疗或诊断作用。
2.用物 治疗盘内备滴管(或眼药滴瓶)、眼药、无菌棉球。
3.评估与沟通
(1)患者病情及治疗情况,眼部情况如有无红肿,有疑问时向医师反馈。
(2)患者对滴眼药的认识了解情况及接受程度。
(3)向患者说明滴眼药的目的、药物的作用、注意事项及配合要点。
4.操作流程

(续 表)

5.注意事项
(1)检查药液,如有异常(如浑浊、变色、沉淀等)应换新药。一般将药放在带盖盒内,以免曝光变质。须避光保存的药物,如毒扁豆碱(依色林)等应贮于深色玻璃瓶中。须冷藏的药液,应放在冰箱内。
(2)散瞳药与缩瞳药必须分开放置,尤其散瞳药应有明显特殊的标志。使用前必须认真核对。
(3)滴药前后须洗净双手,如双眼滴药应先滴患病较轻眼;先给一般患者滴药,最后给结膜炎或隔离患者滴药。结膜炎及隔离患者的眼药应单独存放。
(4)由于角膜感觉灵敏,药液不可直接滴在角膜上;滴药时勿压眼球,尤其对角膜溃疡、角膜软化及虹膜脱出者。
(5)滴管应完整;勿将药液吸入滴管胶囊内或倒置滴管;滴管口勿触及睑缘及睫毛,以免污染。
(6)毒性药物,如阿托品类、毒扁豆碱,呋索碘铵(青光胺)等,滴后用棉球压迫泪囊部2~3min,以防药液流入鼻腔,引起中毒。儿童用药更应谨慎。
6.评价
(1)治疗性沟通有效。
(2)眼部疾病症状减轻。
(3)患者自述舒适感增加。
(二)涂眼药膏法
1.目的(https://www.daowen.com)
(1)延长各种药物在结膜囊的停留时间。
(2)保护角膜,预防睑球粘连。
2.用物 眼药盒内备无菌圆头玻璃棒、眼膏、盛污物小杯。
3.评估与沟通
(1)评估病情、治疗情况,有疑问时向医师反馈,以确定是否需要纠正。
(2)患者对涂眼药膏的认识了解情况及接受程度。
(3)患者眼部情况有无红肿。
(4)向患者说明涂眼膏的目的、药物的作用、注意事项及配合要点。

图10-17 滴眼药法
4.操作流程

5.注意事项
(1)双眼用药者先涂患病较轻的眼。
(2)玻璃棒尖端应光滑无破损;勿触及睑缘及睫毛。
(3)角膜溃疡或眼球穿孔伤时操作要轻巧,不可加压于眼球。
(4)若眼药水与涂眼药膏同时用,应先滴药水后涂眼药膏。
6.评价
(1)治疗性沟通有效。
(2)眼部疾病症状减轻。
(3)患者自述眼部不再干涩。

图10-18 涂眼膏法