四、长期变异

人类许多疾病在一个相当长的时间里（通常是几年或几十年），其发病率、病死率以及临床表现的严重程度等方面所发生的明显变化，称为疾病的长期变异。无论是传染病或非传染病都可发生长期变异。

在我国20世纪20年代，猩红热重型病例多见，病死率可高达15%～20%，但近年来其发病率和病死率均明显下降，病死者更是少见。这种变化与病原体的菌种、毒力、致病力的变异、诊治条件以及疾病防制工作的开展情况等有关。上海市子宫颈癌发病率由1972～1974年的26．8／10万下降到1982～1984年的5．3／10万，这主要与子宫颈癌普查的广泛开展以及诊疗水平的提高等因素有关。(https://www.daowen.com)

造成长期变异的原因主要有：（1）病原体抗原型别的变异，是导致由该病原体所致的传染病变异的主要原因；（2）诊治条件和诊断能力的提高；（3）生产生活习惯的改变以及环境污染等因素引起致病因子的变化等。