(一)脊 柱

(一)脊 柱

1.椎体间的连结

椎体连结椎间盘  中央髓核周围环

纵行韧带分前后 椎盘共有二十三

环破髓核易突出  突入椎间孔椎管

压迫脊髓神经根  盘突出症引起牵

注:①指纤维环;②指前纵韧带和后纵韧带;③椎间盘突出症引起牵涉性痛。

2.椎弓间的连结

黄韧带司弓板连  棘间韧带行棘间

棘上韧带胸腰骶 颈椎棘突项韧

另有横突间韧带  关节构成棘突面

注:①棘上韧带连结胸、腰、骶椎棘突;②指项韧带;③由相邻椎骨的上、下关节突的关节面构成关节突关节。

3.寰椎与枕骨及枢椎的关节

(1)寰枕关节

两侧枕髁寰椎凹  寰枕双轴椭圆妙

寰枕前膜后膜连  使头俯仰侧屈远

注:①指寰椎侧块的上关节凹;②寰枕关节属双轴性椭圆关节;③关节囊和寰枕前膜、寰枕后膜相连结。

(2)寰枢关节

寰枢关节共有三  外侧成双正中单

正中关节齿突弓  翼状韧带齿突尖

寰椎横韧成十字 覆膜覆盖于后面

注:①2个寰枢外侧关节和1个寰枢正中关节;②指齿突尖韧带;③寰椎横韧带与其上、下两纵行纤维索,共同构成寰椎十字韧带;④覆膜覆盖于上述韧带的后面。

4.脊柱的整体观(https://www.daowen.com)

脊柱整体观  功能支躯干

兼保护脊髓  七十厘米男

女性六十厘  较男性略短

姿势不同异  静卧长于站

椎盘总厚度  四一脊柱全

多种原因致  老年脊柱短

注:①支持;②成年男性脊柱长约70cm;③椎间盘的总厚度约为脊柱全长的1/4。

(1)脊柱的前面观、侧面观及运动

脊柱前面观  椎体渐增宽

脊柱侧面观  四弯曲呈现

颈腰凸向前  胸骶凸后弯

脊柱之运动  屈伸侧旋转

颈腰最灵活  损伤亦多见

注:①指颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲。

(2)脊柱后面观

颈棘短分叉  胸棘呈叠瓦

腰棘水平板  腰穿可用它

(3)脊柱的变异与畸形

常见脊柱畸形变  先天椎管闭不全

后正中线脊柱裂  脊髓脊膜膨出管

腰椎骶化骶腰化  椎骨数目异常变

注:①指椎管。