胸膜与肺的体表投影

五、胸膜与肺的体表投影

1.胸膜前界体表投影

胸膜前界体投影　　上端起自锁骨中①

中内三一交界上　　二点五厘胸膜顶

第二胸肋互靠拢②　中线附近垂下行

右侧越过剑肋角　　胸膜下界相移行

左四胸肋转外下　　沿胸外缘二厘行③

前返线间胸腺区　　胸骨柄后倒三形④

两侧胸膜折返线　　四胸肋平分开行

左四五肋软骨后　　胸骨体下三角形⑤

称此区域心包区　　左剑肋角穿刺应⑥(https://www.daowen.com)

胸膜下界内侧端　　右起六胸肋水平

左起第六肋软骨　　两侧斜向外侧行

锁骨中线交八肋　　腋中线与十肋平

肩胛线交十一肋　　十二胸椎高度终

注：①其上端起自锁骨中、内1/3交界处上方约2.5cm的胸膜顶；②在第2胸肋关节水平，两侧互相靠拢；③左侧在第4胸肋关节转向外下方，沿胸骨外缘2～2.5cm下行，于第6肋软骨后方与胸膜下界相移行；④两侧胸膜前返折线之间，在胸骨柄后方呈倒三角形区称胸腺区；⑤在第4胸肋关节水平相互分开，形成位于胸骨体下部与左侧第4、5肋软骨后方的三角形区；⑥据此，左剑肋角处是临床进行心包穿刺术的安全区。

2.肺的体表投影

两肺下缘投影同　　锁骨中线六肋平

腋中线与八肋交　　肩胛线交十肋平

向内十一胸棘外　　二厘米处后移行①

注：①再向内至第11胸椎棘突外侧2cm左右向上与后缘相移行。