(二)锁骨下动脉

(二)锁骨下动脉

锁下动脉右起干  主动脉弓于左边

胸肋关节后至颈  弓状经过胸顶前

穿过斜角肌间隙  一肋外缘腋动延

锁骨上窝向后下  压迫一肋止血验

注:①锁骨下动脉右侧起自头臂干,左侧起自主动脉弓;②指胸膜顶前方;③至第1肋外缘延续为腋动脉;④于锁骨中点上方的锁骨上窝处向后下压向第1肋,可止上肢出血。

1.腋动脉

腋动脉行腋窝中  大圆肌下移为肱

主要分支胸肩峰  起胸小上穿锁胸

分支分布三角肌  胸大小肌肩关

胸外侧动胸小下 胸大小肌锯乳

肩胛下动肌下缘 分为胸背动与旋

前至背阔与前锯  后至冈下窝近肌

旋肱后动穿四边  绕肱外颈三角肩

另有胸上至肋间  旋肱前动至肩关

注:①指肱动脉;②胸肩峰动脉在胸小肌上缘处起于腋动脉,穿出锁胸筋膜;③指肩关节;④胸外侧动脉沿胸小肌下缘走行;⑤指前锯肌和乳房;⑥肩胛下动脉在肩胛下肌下缘附近发出;⑦分为胸背动脉和旋肩胛动脉;⑧前者至背阔肌和前锯肌;后者至冈下窝附近肌;⑨旋肱后动脉穿四边孔,绕肱骨外科颈至三角肌和肩关节等处;⑩另外,腋动脉还发出胸上动脉至第1、2肋间隙;旋肱前动脉至肩关节及邻近肌。

2.肱动脉

沿肱二内肘窝至  平桡颈高分桡尺

位置表浅可触之  手臂出血压血止

伴桡神经沟下行  肱三肱骨营养之

终支参与肘关网 尺侧上下肱肌支

注:①肱动脉沿肱二头肌内侧下行至肘窝,平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉;②指肱三头肌;③指肘关节网;④肱动脉还发出尺侧上副动脉、尺侧下副动脉、肱骨滋养动脉和肌支。

3.桡动脉

肱桡肌与旋前圆  肱桡肌腱屈腱间

绕桡茎突至手背 第一掌骨间隙穿(https://www.daowen.com)

与尺吻合掌深弓 临床触摸桡下段

主要分支掌浅支  穿鱼际肌吻尺端

拇主要动手掌深  分三拇示桡侧缘

注:①桡动脉经肱桡肌与旋前圆肌之间,在肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行;②指桡骨茎突;③指尺动脉掌深支;④指桡动脉;⑤与尺动脉末端吻合成掌浅弓;⑥拇主要动脉在手掌深部发出,分为3支,分布于拇指两侧缘和示指桡侧缘。

4.尺动脉

尺侧腕屈指浅屈 经豌桡侧手掌去

与桡合成掌浅  弓行程发支前尺肌

主要分支骨间总  窝起指深拇长屈

前臂骨间膜近端  骨间前后沿前臂

掌深支起豌远侧 至掌深部穿鱼际

注:①尺动脉在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行;②指豌豆骨;③指桡动脉掌浅支;④在行程中发支至前臂尺侧诸肌;⑤骨间总动脉在肘窝处起自尺动脉,行于指深屈肌与拇长屈肌之间;⑥分为骨间前动脉和骨间后动脉,分别沿前臂骨间膜前、后面下降;⑦穿小鱼际至掌深部。

5.掌深弓和掌浅弓

(1)掌浅弓

浅弓尺桡吻合成 位于掌腱膜深层

弓的凸缘平掌中 发出三支指掌总

一支小指尺掌侧  分布小指掌尺中

指掌总动行掌指  每支分二固有动

注:①掌浅弓由尺动脉末端和桡动脉掌浅支吻合而成;②指掌骨中部;③指指掌侧总动脉;④发出1支小指尺掌侧动脉,分布于小指掌面尺侧缘;⑤指掌侧总动脉行至掌指关节附近,每支再分出2支指掌侧固有动脉,分布到2-5指相对缘。

(2)掌深弓

桡动脉末尺掌深  掌深弓由两支吻

位于屈指肌腱深  弓的凸缘浅弓近

约平腕掌关节高  由弓发出三掌心

行至掌指关节近  指掌侧总分别进

注:①掌深弓由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成;②指掌浅弓近侧;③3支掌心动脉;④分别注入相应的指掌侧总动脉。