（二）胸部的分支

（二）胸部的分支

1.喉返神经

喉返神经分左右　　起点行程不同走

右喉右锁下动前　　钩绕此动上行返①

左喉跨弓前方发　　继而绕弓之后下②

左右均行管间沟③　甲深环后④进入喉

终支称为喉下神　　内脏感纤布喉黏⑤

特殊内脏运动纤　　环甲肌外喉肌全

喉返神与甲腺下⑥　及其分支互交叉

甲腺手术夹结扎⑦　避免损伤防嘶哑(https://www.daowen.com)

两侧喉返同受损　　引起失音呼吸困⑧

注：①右喉返神经在迷走神经干经右锁骨下动脉前方处发出后，由下后方钩绕此动脉上行，返回颈部；②左喉返神经在左迷走神经干跨过主动脉弓前方时发出，继而绕主动脉弓下后方上行，返回颈部；③指气管与食管之间的沟；④甲状腺侧叶深面，环甲关节后方；⑤内脏感觉纤维分布于喉黏膜；⑥指甲状腺下动脉；⑦钳夹或结扎甲状腺下动脉；⑧指呼吸困难甚至窒息。

2.支气管支和食管支

左右迷走分支胸　　构成肺丛食管丛①

再发细支布气管　　支气管肺及食管

主含内脏感觉纤　　传导脏器胸膜感

内脏运动纤维及　　脏器平滑肌腺体

注：①左、右迷走神经在胸部发出小支，与交感神经的分支共同构成肺丛和食管丛。