(一)锥体系

(一)锥体系

锥体系之上运元 前回旁小叶之前

额叶顶叶部分区  各型锥体细胞聚

轴突共组锥体束  皮质脊髓皮核束

注:①指上运动神经元;②中央前回和中央旁小叶前部;③指皮质脊髓束和皮质核束。

1.皮质脊髓束

中央前回上中部  旁小叶之前半部

锥体细胞之轴突  构成皮质脊髓束

锥体交叉锥体下  皮质脊髓侧束达

沿途发支可达骶  终于前角四肢肌

延髓锥体未交叉 皮质脊髓前束达

达上胸节交叉对 躯干四肢肌支配

部分纤维不交叉  躯干肌肉两侧达

受损锥体交叉前  引起对侧肢体瘫

锥体交叉后损伤  同侧肢体瘫痪状

注:①终止于脊髓前角细胞,支配躯干和四肢骨骼肌的运动;②指小部分未交叉的纤维;③经白质前连合逐节交叉至对侧;④躯干肌受两侧大脑皮质支配。

2.皮质核束(https://www.daowen.com)

中央前回下部  锥体细胞轴突

集合皮质核束  下行内囊膝部

大部终止双侧  脑神运动诸核

动眼滑车与展  三叉疑副及面

眼外咀嚼面上  胸锁咽喉斜方

小部完全交叉  终止面下舌下

支配面下对侧  表情肌肉及舌

一侧上元受损 对侧下面舌瘫

对侧鼻唇沟消  口角垂偏流涎

不能鼓腮露齿  舌偏称核上瘫

一侧面下元损 病侧面肌瘫痪

表现额横纹消  病侧不能闭眼

一侧舌下元损 病侧全部舌瘫

伸舌舌尖偏歪  称为核下瘫痪

注:①发出纤维大部分终止于双侧脑神经运动核;②包括动眼神经核、滑车神经核、展神经核、三叉神经运动核、面神经运动核支配面上部肌的细胞群、疑核和副神经脊髓核;③支配眼外肌、咀嚼肌、面上部表情肌、胸锁乳突肌、斜方肌和咽喉肌;④终止于面神经运动核,支配面下部肌的细胞群和舌下神经核;⑤支配对侧面下部表情肌和舌肌;⑥指上运动神经元;⑦对侧眼裂以下的面肌和对侧舌肌瘫痪;⑧伸舌时舌尖偏向病灶对侧;⑨一侧面神经下运动神经元受损;⑩一侧舌下神经下运动神经元受损。