二、甲状腺
1.甲状腺的位置
甲状腺呈“H”样 左右侧叶峡中央
侧叶分为前后 缘内外侧面上下端
喉之下部气管上 甲软中点平上方①
下方气管软前外② 后对五到七颈椎
或有胸后甲状腺 峡位二四气软前③
半数人有锥叶长 峡部伸向左上方
注:①上平甲状腺软骨中点;②下至第6气管软骨的前外侧;③甲状腺峡位于第2-4气管软骨环前方。
2.甲状腺的被膜
甲状腺有两层被① 内层纤维囊真被②
包裹甲状腺表面 并随管神③入腺内
将腺分成多小叶 二十四十泡叶每④
外层腺鞘假被膜⑤ 成由气管前筋膜
纤维囊鞘⑥之间隙 内有丰富管⑦吻合
上下甲旁⑧静脉丛 连甲软骨悬韧着⑨
两叶内侧增厚纤 连于环软一二环⑩(https://www.daowen.com)
甲状侧韧蒂或脚
喉返神经下动
穿
腺峡深面纤维厚 连于气管之上端
称为峡部固定带 随喉上下移吞咽![]()
注:①指被膜;②又称真被膜;③指血管神经;④每一小叶内有20~40个滤泡;⑤外层为甲状腺鞘或假被膜;⑥指甲状腺鞘;⑦指血管;⑧指上、下甲状旁腺;⑨在侧叶上端,假被膜增厚并连于甲状软骨,称为悬韧带;⑩连于环状软骨及第1、2气管软骨环;
甲状腺侧韧带,又名甲状腺蒂或脚;
指甲状腺下动脉;
吞咽时,甲状腺可随喉上下移动。
3.甲状腺的毗邻
甲前皮浅封套筋 舌骨下肌气管前①
侧叶内邻喉气管 咽与食管喉返神②
侧叶后外颈动鞘③ 颈总动脉鞘内伸
行经鞘后交感干④ 颈内静脉迷走神
甲腺⑤肿大向内压 声哑呼吸吞咽难
向后外压交感干 Horner综合征出现
瞳孔缩小上睑垂 眼裂变窄球⑥内陷
注:①甲状腺前面,由浅入深有皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌和气管前筋膜等;②指神经,下同;③指颈动脉鞘;④指交感干颈部;⑤指甲状腺;⑥指眼球。
4.甲状腺的功能
甲状腺泌甲腺素① 生长发育调基础②
注:①甲状腺分泌甲状腺素;②调节机体基础代谢并影响生长和发育等。