第22招:哪些原因导致了乳腺炎
范小姐今年28岁,结婚两年后有了一个活泼可爱的男宝宝,现在正在坐月子,一家人沉浸在幸福快乐之中。可产后半个月左右,范小姐感到乳房胀痛,局部发红、肿胀,并且很快出现发热、心慌等症状,刚开始她并没在意,以为是哺乳期的正常现象。但她的病情越来越严重,而且高热不退。这时,在家人的劝说下才来到医院。经过诊断,医生告诉她患了急性乳腺炎,这种病是乳腺的急性化脓性感染。经过治疗,现在范小姐的病痊愈了。那么,哪些原因导致了乳腺炎呢?
1.乳汁淤积
乳汁淤积会使乳汁淤积在乳腺小叶中,极利于入侵细菌生长繁殖,促使急性炎症的发生。造成乳汁淤积的原因有很多,主要包括:乳房先天条件不好,如大乳房的下部引流较差,乳头严重内陷等;乳管受压或者损伤,例如长时间一个卧位睡觉,衣服尤其是胸罩过紧,哺乳时妈妈的手压住的乳管,大一点的宝宝的脑袋或脚丫撞击乳房等可造成乳管损伤,这些均可使乳汁排出障碍;哺乳不及时或不频繁,例如宝宝整夜睡觉而妈妈没有及时吸奶,外出旅游、上班等改变了哺乳方式;宝宝的含接不正确造成无效吮吸;乳头皲裂,哺乳时的剧烈疼痛,让妈妈对哺乳产生恐惧,造成哺乳不及时、不彻底,加重乳汁淤积。此外,妈妈过于紧张、劳累也会造成乳汁淤积。

2.细菌的侵入
乳头内陷时婴儿吸乳困难,易造成乳头周围不同程度的皲裂、糜烂或小溃疡,给细菌入侵制造方便之门,细菌可经此并沿淋巴管扩散到乳腺实质,形成感染病灶;婴儿口含乳头睡觉或婴儿患有口腔炎时,细菌可直接通过乳腺导管开口上行到乳腺小叶,再扩散到乳房间质;细菌由其他部位感染经血液至乳腺,引起乳腺炎症,此种途径比较少见。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。
3.免疫力下降
产后机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件,乳头部潮湿与温度的升高,更易造成细菌的感染,免疫力良好者,病变较轻,仅表现为轻度炎症或蜂窝织炎,可以自行吸收。免疫力差者,容易导致感染扩散,形成脓肿,甚至脓毒血症。