鱼精蛋白（Protamine）

鱼精蛋白（Protamine）

【药物其他中文名称】　无

【药物其他英文名称】　无

【药理作用】　鱼精蛋白是一种碱性蛋白，具有强碱性基团，在体内可与强酸性的肝素结合，形成一种无活性的稳定复合物。这种直接拮抗作用使肝素失去抗凝活性。因此，肝素或低分子肝素严重过量引起出血时，鱼精蛋白可中和它们的抗凝作用。

【临床应用】　用于注射肝素过量所引起的出血。体外循环或血液透析时应用肝素抗凝可按需要使用本品中和。用量与最后一次肝素使用量相当，本品1mg可中和肝素100U，但每次用量不要超过50mg。一次用量后，如临床需要，可重复给予。

【注意事项】

1.可引起低血压，静脉注射应缓慢，并备有抢救休克的药物和设备。

2.能被血液所灭活，当其应用于中和大剂量肝素时，可发生肝素“反跳”现象，这种并发症需要额外注射鱼精蛋白。

【不良反应】

1.心血管系统：心动过缓、胸闷及血压降低，大多因静注过快所致，系药物直接作用于心肌或周围血管扩张引起。也可引起肺动脉高血压。

2.糖尿病患者应用鱼精蛋白锌胰岛素，可引起患者对鱼精蛋白致敏，当其静脉输注该药时可出现严重反应，但极少见。

3.当重复使用鱼精蛋白中和大剂量的肝素时，由于鱼精蛋白过量可能引起再次出血；如果患者长期出现这一过程，应严密监测患者的凝血参数。

4.极个别对鱼类食物过敏患者可对残留的鱼抗原发生过敏反应，表现为血管神经性水肿、荨麻疹、局部疼痛等，可能由于体内存在依赖补体的IgG型皮肤敏感性抗体所致，一般都发生在第二次给药后。

【制剂与规格】　硫酸鱼精蛋白注射液　①5ml：50mg；②10ml：100mg。