与家庭医生签约会不会限制就医自由

十、与家庭 医生签约会不会限制就医自由

最近，刘老伯家小区的居委活动室每天都人头攒动，十分热闹。原来，社区卫生服务中心的医生们到小区里来同居民们“结对子”，签合约啦，以后看病由全科医生来安排。刘老伯看看周围邻居一个个结好了对子，自己却有些犹豫不决。他想：自己患有多种疾病，平时在多家三甲医院专家那里定期复查，要是同社区医生签了约，是不是不能再随意去大医院了呢？自己的疑难杂症社区看不好可怎么办？

有很多居民担心，与家庭医生签约后，会造成自主选择就医的不便，因此对签约往往怀有顾虑。

事实上，与家庭医生签约并不会限制居民的就医自由。首先，“1＋1＋1”签约是自愿的，并非强制签约，居民可以视自己的需求与健康情况选择是否签约；其次，签约后居民仍可自行前往签约医疗机构之外的任何一家医院就诊，不影响其自由就诊的权利。但我们鼓励居民签约后首先到家庭医生或者签约医疗机构组合内就诊，并且可享有延伸处方、慢性病长处方、针对性健康管理以及优先预约就诊等便捷服务与优惠政策。

在推行家庭医生签约服务的过程中，政府始终坚持一个理念与原则，那就是签约与分级诊疗一定不能限制老百姓的就医，或者为老百姓的就医人为设置障碍，而是希望通过签约家庭医生实现对居民健康的全程管理、对疾病初诊的精确甄别、对卫生资源的合理调配，使老百姓可以更加便捷地获得其最需要、也是最适宜的医疗卫生服务。所以，签约的关键词不是“限制”，而是“便捷”，推行签约的方式不是“强制”，而是“自愿”，吸引老百姓的不是“空口号”，而是“获得感”。

（上海市卫生和计划生育委员会　张天晔）