误区三:胰岛素有依赖性,用了胰岛素停不下来,自己的胰岛功能会丧失
很多糖尿病患者都对应用胰岛素心存恐惧,把它想象成是洪水猛兽,这也是不科学的。胰岛素,追根究底也是一种降糖药物,它的特殊性在于只能通过皮下注射给药,不能够口服,对于一部分患者来说,确实对生活造成了一些不便。但对于大多数患者所担心的依赖性问题,是完全不存在的。
胰岛素治疗有一定的适应证:包括口服药血糖控制不佳、出现急性或者严重的慢性并发症、伴发感染、准备手术或者有创伤、有严重的消耗性疾病、严重肝肾功能不全、合并妊娠等,如果有上述情况的糖尿病患者,医生就会建议你应用胰岛素治疗了。当然,随着医学不断发展,现在胰岛素的应用指征也在不断扩大,在新诊断糖尿病患者中,如果空腹血糖>13.8毫摩/升,就可以应用胰岛素强化治疗一段时间,使得高糖对β细胞的毒性快速解除,并能够让自身胰岛β细胞得到休息,有助于胰岛功能恢复。在停用胰岛素后,患者反而能够应用更少的药物达到更好的效果,且长期来看也可以延缓胰岛功能的衰竭。因此,是否用胰岛素要根据自身病情和医生建议,无须对胰岛素过于担忧。
糖尿病诊治中的误区还很多,这只是其中的几个常见问题。如何能够避免进入误区走弯路导致病情不能得到最好的控制,关键还要靠医生平时多重视患者教育,患者平时多看书学习、了解糖尿病相关知识,医患共同协作,才能走出误区,正确对待糖尿病。
(冯 波)(https://www.daowen.com)
—专家简介—
冯 波
冯波,医学博士、主任医师、教授、博士生导师,同济大学附属东方医院内分泌科主任。兼任上海市医学会糖尿病专科分会副主任委员、上海市医师协会内分泌代谢科医师分会副会长、上海市糖尿病康复协会副主任委员,《中华糖尿病杂志》《中国动脉硬化杂志》《中华内分泌代谢杂志》编委。
主要从事糖尿病及其慢性并发症的基础和临床研究。2002年获得上海市浦东新区“十大杰出青年”称号。