第一节 概 述
一、模式的概念
（一）模式的概念
模式（Pattern）是解决某一类问题的方法论。把解决某类问题的方法总结归纳提高到理论高度，那就是模式。
亚历山大（Alexander）给出的经典定义是：每个模式都描述一个在我们的环境中不断出现的问题，然后描述该问题解决方案的核心。通过这种方式，你可以无数次地使用那些已有的解决方案，无需在重复相同的工作。
（二）模式的内涵
模式一词的指涉范围甚广，它标志物件之间隐藏的规律关系，而这些物件并不一定是图像、图案，也可以是数字、抽象的关系，甚至思维的方式。模式强调的是形式上的规律，而非实质上的规律。
（1）模式亦是一种认识论意义上的确定思维方式。是人们在生产或生活实践中经过积累的经验的抽象和升华。简单地说，就是从不断重复出现的事件中发现和抽象出的规律，是解决问题形成经验的高度归纳总结。只要是一再重复出现的事物，就可能存在某种模式。
（2）模式是一种参照性指导方略。在一个良好的指导下，有助于高效完成任务，有助于按照既定思路快速作出一个优良的设计方案，而且会得到解决问题的最佳办法，达到事半功倍的效果。
二、社区卫生服务模式
（一）社区卫生服务模式的概念
社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区卫生服务的模式主要有两个含义：一个是社区卫生服务的运营模式，即对社区卫生服务经营过程的计划、组织、实施和控制；另一个是社区卫生服务的服务模式，即服务过程中的方案或指导策略。(https://www.daowen.com)
（二）社区卫生服务运营模式的分类
1.规划新建模式 卫生行政主管部门按照区域规划和有关政策，重新规划和新建社区卫生服务机构，包括以下3种情况。
一是政府或街道与医院联合办社区卫生服务。政府或街道办事处负责提供房屋和水电暖设施，医院负责派出技术人员和医疗设备，并负责相应的流动资金，由双方派专人负责经营管理。
二是自然人与医院合作办社区卫生服务。医院负责派出技术人员和医疗设备，自然人负责提供房屋和全部人员工资，医院派出的人员负责经营管理。
三是民营企业独家办社区卫生服务。由民营企业全面负责房屋设备、资金和人员聘用。
上述3种形式的探索，打破了部门“垄断”办社区的局面和社区卫生服务机构公有制的单一性，使社区卫生服务机构的投资主体向多元化迈进了一大步。
2.大医院主办或领办模式 二、三级医院借助自身的人才、技术、设备等优势，依据卫生行政主管部门有关政策，主办、领办社区卫生服务机构。
3.一级医院转型模式 转型模式即通过结构功能的转换，使原来机构的服务内容与服务方式、基本设施与人员配备、组织管理与运行机制等各方面都符合社区卫生服务的基本规范，在此基础上将其整体转型为社区卫生服务机构。共分为两种转型模式。
（1）“整体转型”，在构建社区卫生服务体系中，充分发挥大中型医院院外附属设置医疗机构的作用，对各医院的分院、门诊部、卫生所和街道卫生院逐一进行结构和功能的双重改造。
（2）一级医院按照卫生行政部门有关政策规定，在原有基础上转型成为社区卫生服务机构。