评 价 结 论
（一）中医药素养的社会意义与计算方法
1.中医药特色示范社区卫生服务中心的社区居民中医药素养的社会意义
（1）作为中医药特色示范社区卫生服务中心其所服务居民中医药素养，反映了创建单位中医药影响力和社会显示度的一部分。居民中医药素养是每一个公众科学文化素养的基本要素，是社区中医药服务的基础。
（2）居民中医药素养是中医药特色示范社区卫生服务中心中医药服务的表征，是居民的创造性实践活动的体现。
（3）社区居民中医药素养能够为个体全面理性认识中医药提供基础，也能为个体中医药实践提供合理的方法、途径和目标。
（4）居民中医药素养能够为个体形成和确立正确的中医药价值取向。
2.中医药素养水平的计算方法 参考目前国内外的相关公众素养水平指数的计算方法，采用自拟的“社区居民中医药素养水平指数”来综合反映上海市中医药特色示范社区卫生服务中心服务的居民中医药素养的总体状况。本次调查问卷共设计17道测量题，并能够正确回答样本中12道以上的居民视为中医药素养水平达标，由此得出社区居民中医药素养水平指数。计算公式如下：
居民中医药素养达标＝17道题中能正确回答12道题。
居民中医药素养达标人数＝12道题回答正确人数。
居民中医药素养水平指数＝（达标人数/抽样回收总人数）×100％（国际通用公式）。
（二）上海居民与全国居民中医药素养水平指数比较
调查显示，男性达标人数为128人，占5.79％；女性达标人数为159人，占6.51％。说明中医药素养指数水平与性别无明显关系。35～59岁标人数为123人，占6.62％；60～79岁标人数为147人，占5.97％；80岁及以上标人数占5.07％。35～59岁年龄段的中医药素养水平指数高于其他年龄段。大学及以上学历水平指数为11.16％，中学6.14％，小学则是2.08％。说明学历层次越高，其中医药素养指数水平就越高。一般来说文化程度越高者所接受的信息和知识也越多，获得信息的渠道也越开放越广阔。(https://www.daowen.com)
2012年长春中医药大学的刘宏岩等人所作的公众中医药认知及需求调查中得出全国公众中医药素养水平指数为2.6％，明显比本次调研所得的上海市居民中医药素养水平指数（6.62％）低，就其原因可能与上海市居民的整体文化水平相关，并且本次选取的是上海市40家中医药特色示范社区卫生服务中心管辖社区的居民，这40家社区卫生服务中心中医药服务能力、对中医工作的重视、对中医文化的宣传都走在全市前列，因此其辖区内的居民接受到的中医药文化知识也更多更丰富。
（三）居民对中医药术语、常识的了解以及对中医药的态度
中医中药是中华民族五千年文明的一个重要组成部分，是中华民族的优秀文化瑰宝，是中华民族聪明智慧的结晶。中医药事业要得到长足的发展，离不开人民群众的支持。
（1）调查发现，居民对中医药基本术语了解的程度依次是阴阳五行（60.66％）、五运六气（13.94％）、地道药材（12.96％）、辨证施治（12.44％），除了对阴阳五行的知晓超过50％，其他的中医药术语，居民对其不是很了解。
（2）居民对一些常用药材、基本理论等常识掌握情况较好。如“甘草属于中药还是西药”，答对者（中药）占90.4％；97.01％的居民知道要用沙锅容器煎服中药；过半的居民能回答出创造五禽戏的医家是华佗。
（3）能答对“中医药的学术特点是整体观念和辨证施治”的居民不足一半。居民在对中医药知识和中医药的基本观点的了解以及理解上不容乐观。居民对中医药名著的知晓排在首位的是《本草纲目》，虽有一定了解，但知道的都很浅显。这跟中医药自身的学科特点也有很大关系。中医学是在气一元论思想指导下形成的，包含有机整体论观点和朴素系统论观点。普通居民很难理解中医学学术思想、思维方式，只是对中医的常用术语略知一二，这直接导致居民对中医学认识不足。
（4）居民获取中医药知识的主要渠道是电视广播，高达69.68％，其次有报纸杂志、专业人士咨询讲座等。对此大众传媒应该要发挥其引导作用，开设群众喜闻乐见、能够接受的中医药栏目，通过提高中医药传播者的素养，提高中医药信息报道、节目数量和质量。
（5）92.89％的居民认为中医药对社会医疗有积极影响。仅有4.25％的居民认为中医药对高血压病疗效不高。可见，绝大多数人对中医药在社会医疗影响上有较高的认可度。大多数居民渴望学到四时养生和食疗药膳，中医常见病诊治等方面的知识。对此政府部门应发挥主导作用，高度重视社区中医药工作，提高基层中医药服务能力提升工程，将提高居民中医药素养作为社区中医药工作的重要内容。积极开展研究，拨发专项经费，大力开展中医药科普宣传活动，普及中医药健康文化知识，全面提高中医药素养。
（四）社区卫生服务机构的窗口作用
有67.95％的两周患病者会选择社区卫生服务机构就诊。社区卫生服务机构除了地理位置优势外（深入社区，就诊方便），还因为它属于非营利性基层医疗机构和政府行为载体，是开展社区卫生服务的主体，也是社区卫生服务的枢纽。因此应大力发挥社区卫生服务机构的窗口作用，社区卫生服务机构作为居民认识中医，了解中医和利用中医的窗口，其形象直接关系居民中医药素养水平，社区卫生服务机构应抓住中医药提升能力，开展立体式中医药文化推广和传播，提高居民中医药素养水平。
（陈 雯）