什么是夜尿增多

一个标准体重的正常人，24小时总尿量为1 600～2 400毫升，夜尿总量相当于全日尿量的1/4～1/3，排尿次数从晚上10点到次晨8点，应小于2次。如果夜尿量大于全天尿量的1/3或超过白天的尿量，且排尿次数明显增多，以后半夜排尿为主，则认为是夜尿增多。夜尿增多的原因很多，广义上来讲，可分为肾性和非肾性。非肾性的常见原因有如下。

（1）精神性因素：最常见于失眠症者，失眠很容易产生精神紧张，此时心跳加快，血液循环量增大，尿量增多。因精神较为敏感，膀胱产生尿意反射，导致尿频。反过来，尿频又促进精神紧张加重失眠，形成恶性循环。

（2）大量饮水、喝咖啡、饮用浓茶或服用具有利尿作用的食物，均可引起夜尿增多。(https://www.daowen.com)

（3）全身性疾病：心功能不全的患者由于夜间平卧时肾血流量增加，尿量会有所增加，因此夜尿增多往往也是心功能不全的早期征兆；糖尿病的患者因血糖高，糖从尿中排出时因渗透作用，带走大量水分，导致夜尿增多。

肾脏病变导致的夜尿增多常见于慢性肾小管间质性疾病、慢性肾小球肾炎伴有严重的间质病变、高血压肾损害及慢性肾功能不全。其原因均是由于肾小管间质受到明显损伤导致肾脏的浓缩功能减退，此时常有尿液及血液检查的异常。进行尿常规及肾功能的检查等可帮助明确病因。