什么是尿道上裂

男性尿道上裂较尿道下裂少见，也是一种先天性尿道发育异常，它是指前尿道发育不全，而致尿道口异位于阴茎背侧。尿道上裂常见于男性，其发病率为每120 000例男性中有1例尿道上裂。根据尿道外口位置不同，可分为下列三个类型：①阴茎头型，尿道外口开口于宽又扁的阴茎头背侧；②阴茎型，尿道外口开口于耻骨联合至冠状沟之间，尿道口宽大呈喇叭状，尿道外口远端呈沟状至阴茎头；③阴茎耻骨型，尿道口开口于耻骨联合处，阴茎背侧有一完整的尿道沟至阴茎头。

阴茎头型很少发生尿失禁；阴茎型和阴茎耻骨型，其尿失禁的发生率各为75%和95%。尿失禁通常是尿道括约肌发育不良，还可出现远端阴茎弯曲。耻骨分离常合并膀胱外翻，尿道上裂认为是膀胱外翻的一种较轻形式。严重的尿道上裂常并发膀胱外翻。(https://www.daowen.com)

尿道上裂只能依靠手术矫形来治疗，其目的是控制排尿，切除纤维索伸直阴茎，重建尿道。仅阴茎重建难以达到控制尿失禁的目的，常需做膀胱颈成形术才能完全控制排尿。如手术矫正后仍有尿失禁，可考虑行人工括约肌手术，但目前修复尿道括约肌成功率不高。