Q44 如果妈妈是丙型肝炎病毒感染者,会把病毒传染给孩子吗?在妊娠期间进行丙型肝炎抗病毒治疗对胎儿有影响吗?
文献报道:丙型肝炎抗体(抗-HCV)阳性母亲将丙型肝炎病毒传染给新生儿的危险性约2%。若母亲在分娩时丙型肝炎病毒(HCV RNA)阳性,则传染的危险性可高达4%~7%;如合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染时,传染的危险性增至20%。丙型肝炎病毒高载量可能增加母婴垂直传播的危险性。对丙型肝炎病毒(HCV RNA)阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。接吻、拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传染丙型肝炎病毒。
由于目前常用的抗丙型肝炎治疗方案中干扰素和利巴韦林以及直接抗病毒药物(DAAs)均有明确的胎儿致畸风险,因此,不建议丙型肝炎患者在妊娠期间进行抗病毒治疗,应于产后6个月至1年再根据病情及时选择合适的抗病毒治疗方案。(https://www.daowen.com)