一、miRNA在结直肠癌患者粪便中的表达与作用
最近几年研究发现,结直肠癌患者粪便中miRNA存在表达异常。异常的粪便miRNA可能来自癌细胞,随癌细胞脱落入粪便,或由癌细胞破碎降解后作为自由的核酸分子进入粪便。相比正常个体,结直肠癌患者粪便中的miR-21、miR-106a和miR-92 呈高表达,而miR-4478、miR-1295b-3p、miR-29a、miR-145、miR-223、miR-224呈低表达。miR-20a5p、miR-213p和miR-141在外科术后患者粪便中的表达水平与术前相比明显降低,提示这组miRNA可以作为可信赖的结直肠癌二级预防指标。香港中文大学的一项研究表明,miR-221和miR-18a在结直肠癌患者粪便中的表达明显增高,miR-221和miR-18a的AUC分别是0.73和0.67,证明它们可以作为无创性的结直肠癌诊断指标。