附件5 血液标本采集、处理标准化操作规程
一、目的
该文件用于说明如何正确采集、分装、保存、运送与接收、处理血液标本。
二、范围
适用于血液标本的采集、分装、保存、跨单位或跨县（市、区）运送与接收、处理。
三、标本采集
（一）皮肤消毒
1.首先用70%酒精擦拭静脉穿刺部位30s以上。
2.然后用一根碘酊或碘伏棉签消毒皮肤（1%～2%碘酊消毒30s或10%碘伏消毒60s），从穿刺点向外以1.5～2.0cm直径画圈进行消毒。
3.最后用70%酒精脱碘。
在严格执行三步消毒后，可行静脉穿刺采血（注意：对于碘过敏的患者，只能用70%酒精消毒60s），待穿刺部位酒精挥发干燥后方可穿刺采血。
（二）采血与分装
无菌采集成人6ml（儿童3ml）静脉血，将血样沿管壁轻缓（防止溶血）注入无菌采血管（管口用酒精消毒，待干），静置。如为促凝管，则反复轻缓颠倒数次，使血液与促凝剂混匀，然后静置，待血块完全凝固后（放置时间过长会造成溶血，避免留置过夜），离心5min（3000r/min），然后用无菌吸管小心取上清转入血清管。避免吸取血细胞，如果可能的话，不要吸完所有的血清。
将吸出的血清分若干管并编号，其中1管送乙肝筛查（HBsAg、HBsAb），1管送肝功能（ALT）检查，1管送艾滋病筛查（HIV-Ab），另1管送生物样本库。
将采集的标本放置在统一发放的采样盒中，按照统一制定的标本编码规则进行编码，同时附上标本送检单，并保证填写的完整率和准备率均达100%。
（三）标本包装与保存(https://www.daowen.com)
采用塑料自封袋包装血液采集管或血清管，于室温立即转运至实验室。若不能立即转运，则将血液采集管或血清管放置于4℃冰箱内保存，并在24小时内连同标本送检单送至实验室，否则放入-70℃低温冰箱内保存。保存期内避免标本反复冻融。
四、标本运送与接收
（一）标本运送
1.标本运送时必须附上标本送检单，必要时附上个案调查表。
2.由专人负责标本运输，运送人员熟悉或了解标本运送的相关要求。
3.送检期间须予以安全防护：放置标本的容器必须防漏，禁止将渗漏的标本送往实验室。
4.运送箱要求具有保温功能。转运管应在室温2小时内或4℃条件下24小时内运送至实验室，未能在24小时内运送的，应放置于4℃冰箱内保存，并尽快运送至实验室。
（二）标本接收和复核
接收人员须对照标本送检单核对标本数量、送检状态、标本编号，并填写标本接收登记本。
五、注意事项
1.应将使用后的利器（如注射器和针头等）放置于耐扎的容器中，最后集中进行高压消毒。在任何情况下，均不得将针头重新盖帽。
2.采样结束后脱掉手套，并将手套弃于耐高压的废弃袋中，以备集中进行高压灭菌，同时立即用肥皂和水洗手。
3.若发生针刺、皮肤破损或其他损伤，则应立即用肥皂和水清洗伤口，不要立即止血。