患者及家属管理

1.办公护士电话建议已经预约、可以等待的住院治疗患者暂不住院，待疫情控制后尽快安排其来院进行治疗；如患者实在要来，跟患者说明情况。(https://www.daowen.com)

2.办公护士通知接待新入院患者时详细询问患者及家属有无发热、咳嗽等症状，患者及家人有无武汉及周边地区去留史，有无接触来自武汉及周边地区人员，周围有无出现发热、咳嗽、乏力等症状人员，并立即测量体温，如体温高于37.3℃或有上述症状及接触史，按我院“新型冠状病毒肺炎疫情防控”流程进行处理，并安排专人将患者或家属带至我院发热门诊就诊。

3.管床医生、责任护士接诊患者时再次询问患者及其家属有无发热、咳嗽等症状，有无武汉及周边地区人员接触史。如患者及家属存在以下呼吸系统以外的病毒血症表现，及时向医疗组组长汇报，并协助做好新型冠状病毒感染的排查：（1）一般状况：乏力、精神差、四肢或腰背部肌肉酸痛等；（2）消化系统：如轻度纳差（少食、厌食）、恶心呕吐、腹泻等；（3）神经系统：如头痛等；（4）心血管系统：如心慌、胸闷等；（5）眼耳鼻喉：如结膜炎、咽痛、咽干等。

4.每班均需严格做好患者陪护管理，跟患者宣传尽量不陪护，若有特殊情况需要陪护，只可配1名固定的陪护人员，且要仔细询问陪护人员有无发热、咳嗽及上述一般状况、消化系统、神经系统、眼耳鼻喉等症状。陪护人员如无特殊情况尽量不要出病区。请患者告知其亲属，特殊时期本病区谢绝探视。患者或陪护人员须出示由入院办理窗口发放的腕带和陪护证方可进入病区，出院时责任护士主动收回患者腕带、陪护证，统一处理。患者及陪护人员在院期间责任护士督促其佩戴好医用口罩。

5.病区安排人员做好新入院、出院、外出检查等患者出入病区的管理，进入病区的所有人员必须测量体温，体温正常才能进入病区。新入院、出院的患者仅限其1名家属进入。询问所有进入病区的人员有无发热、咳嗽及武汉及周边地区人员接触史，确保进入病区的人员均无上述情况；督促所有进入病区的人员戴好医用口罩才能进入。

6.管床医师、值班医师、每班责任护士做好患者的病情观察及交接工作，每天上、下午均要测量所分管患者的体温，如发现患者有发热、咳嗽及上述一般状况、消化系统、神经系统、眼耳鼻喉等症状，及时汇报医疗组组长及护士长，并每日准时上报“医院发热上报群”，并向医院应急办报备。

7.肾脏替代治疗方式及流程：发热患者在没有排除新型冠状病毒感染之前，可由医护人员在隔离病房先行床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT），医护人员按二级防护进行防护，透析结束后进行终末消毒。已排除新型冠状病毒感染的其他发热患者，有条件的可在透析室的隔离治疗区进行透析治疗或行CRRT治疗。对疑似患者，建议在隔离病房行床旁CRRT治疗，并按相应规定进行防护，或转诊至就近定点医院并做好隔离防护；对确诊的患者按规定及时报告，并转送至定点医院或定点科室治疗。