五、特殊情况处理
1.针对长期透析患者的请假要求，应加强管理。对于更换治疗中心而没有流行病学接触史的患者尽量在相对独立透析区域透析治疗，观察14天仍无相应症状、体征后可解除观察，与一般患者同样对待；对于有流行病学接触史的患者，建议返回前接受当地观察和治疗安排，做好相应的防护措施，同时进行症状、体温和血液炎症指标等监测。
2.对于无发热（体温≤37.3℃），有咳嗽、胸闷等症状且无流行病学史的，行胸部CT等明确病因，排除新型冠状病毒感染的肺炎后按常规透析接诊诊疗流程，并严密观察病情变化，发现异常情况及时处理。
3.体温异常（体温﹥37.3℃）者，水银温度计复测体温正常，可行常规透析接诊诊疗流程。若复测体温﹥37.3℃的患者，需至医院发热门诊进行新型冠状病毒感染筛查（包括血常规、C反应蛋白、降钙素原、胸部CT、新型冠状病毒核酸检测等）。
4.发热患者在没有排除新型冠状病毒感染之前，可由医护人员在隔离病房先行床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）；无CRRT治疗条件的透析中心（室），可在其他患者透析结束后再安排该患者单独进行透析治疗，医护人员按二级防护进行防护，透析结束后进行终末消毒。
5.若患者有呼吸道症状，但已排除新型冠状病毒感染，可将患者安排至血液净化室一角、每日最后一班，或为该患者在每日常规治疗结束后增加一班。
6.对于需居家隔离或与居家隔离者有密切接触的患者，建议由医护人员在隔离病房进行床旁CRRT治疗；无CRRT治疗条件的血液净化中心（室），可在其他患者透析结束再安排该患者单独进行透析治疗，医护人员按二级防护进行防护，透析结束后进行终末消毒。
7.疫情期间血液净化室新型冠状病毒感染的筛查流程见下图。
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8.疑似或确诊后流程：
（1）2小时内网络直报。
（2）防控工作实施小组值班人员按照疾控中心指示联系“120”转往定点医院。
（3）在隔离病房行CRRT治疗或定点血液净化室行肾脏替代治疗。
（4）密切接触医务人员及患者家属、陪护人员等实施医学隔离观察。
（5）密切接触血液透析患者参照本筛查及救治流程中流行病学史阳性情况执行。
（6）终末消毒疫点。
（7）院方及科室启动应急机制，调整人力，安排后续工作。