附件14　感染者阴性配偶队列入组和随访表

你好，我叫______，来自____________。我们正在进行一项调查，想了解人们对一些健康问题的认识和行为状况。请放心，本次调查不记名，我们会对你的回答保密。希望你能说出你的真实情况。调查大约会占用你10分钟时间，调查结束时我可以为你提供一些帮助（如你可以咨询一些健康方面的问题，我会尽量解答）。希望你支持我们的工作，谢谢！

询问调查对象：请问你最近是否参加过此项调查？（若回答“是”，则结束此次访问。）

(https://www.daowen.com)

调查到此结束，谢谢你的合作。为了解你的健康状况，我们需要对你采血，进行HIV、梅毒螺旋体和HCV检测。