远视的类型主要有哪些
按解剖特点分类,远视可分为轴性远视和屈光性远视。
(1)轴性远视:由于眼轴相对较短所致的远视,是形成远视的最常见原因。包括以下两种情况。①生理性眼轴缩短。成人正常平均眼轴长为24毫米;新生儿眼球小,平均眼轴长为16毫米,几乎都是生理性远视,随着发育,眼轴逐渐延长,16岁左右时多变为正视。这种变化过程称为正视化。②病理性眼轴缩短。如果发育受到影响,或发生病理情况,如眼肿瘤、眼眶炎性肿块等,会使眼轴不能到达正常长度。
(2)屈光性远视:由眼球屈光系统的屈光力下降所致。包括以下三种情况。①指数性远视。眼球一个或多个屈光系统组成成分的屈光指数发生变化,如晶状体变化、老年晶状体生理性变化等,导致远视。②曲率性远视。眼球屈光系统组成成分表面的曲率半径增大、弯曲度变小、屈光力下降,如先天性扁平角膜、外伤或角膜疾病所致角膜变平等。③屈光系统组成成分阙如,如无晶状体眼或晶状体向后脱位,出现高度远视状态。(https://www.daowen.com)
按远视程度分类,远视可分为轻度、中度、高度远视三类。①轻度远视:低于300度。②中度远视:300~600度。③高度远视:高于600度。
按调节状态分类,远视可分为以下几种。①隐性远视:是指在未行散瞳验光(睫状肌麻痹验光)时不会被发现的远视,这部分远视为调节所掩盖。如果使用睫状肌麻痹剂验光,则可以暴露这部分远视。②显性远视:是指在未行散瞳验光时可以表现出来的远视。③全远视:是指在睫状肌麻痹状态下所能接受的最大正镜的度数,是总的远视量,即显性远视与隐性远视的总和。④绝对性远视:是指在未行散瞳验光时矫正至正视的最小正镜的度数,是调节所无法代偿的远视,即超出调节幅度范围的远视,只能通过镜片矫正。⑤随意性远视:是指在未行散瞳验光时可以被发现的远视,是由自身调节所掩盖的远视,即显性远视与绝对性远视之差值。
(郑 琦)