圆锥角膜能预测吗

圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前凸出呈圆锥形为特征的一种眼病。多于青春期双眼先后发病，缓慢发展。有人认为其可能是遗传性发育异常，也有报道称本病与内分泌紊乱和变态反应性疾病有关。

潜伏期的圆锥角膜很难诊断，如果一眼已确诊为圆锥角膜，另一眼再出现屈光不正时，就应考虑圆锥角膜的可能。早期表现为近视度数不断加深，患者需要频繁更换眼镜，没有其他明显的自觉症状，只需配戴眼镜就可矫正。当圆锥角膜进展，锥形前凸、进行性角膜变薄导致角膜形状不规则，出现视力明显下降、单眼复视、暗影、畏光以及眩光等不适时，应配戴角膜接触镜或应用角膜热成形术或角膜移植术。后期角膜结构破坏，形成瘢痕或形成穿孔，视力严重下降，只能通过角膜移植手术治疗。

角膜地形图检查、角膜曲率计、眼前节分析仪等作为检查圆锥角膜的重要手段，在临床上应用广泛。但潜伏期、初期或者是临床诊断为高危的圆锥角膜患者，必须严格随访。

家族内有圆锥角膜、近视和散光进展快速、不明原因视功能下降患者的人群，建议到医院进行完善的检查，早期发现，及时治疗。

（李珊珊　柯碧莲）(https://www.daowen.com)

专家简介

李珊珊

李珊珊，上海市眼病防治中心/上海市眼科医院视光中心副主任医师。

上海市医学会眼科专科分会屈光手术及视觉科学学组委员，上海市医学会激光医学专科分会眼科学组委员。

擅长飞秒激光、准分子激光手术和疑难弱视、斜视、屈光不正的综合治疗。