两眼有屈光参差者能否配戴渐进多焦点眼镜

双眼无论是屈光性质不同，还是屈光程度大小不等，都叫屈光参差。若两眼屈光参差小，不影响双眼单视者，称为生理性屈光参差；若影响双眼单视功能者叫病理性屈光参差。一般认为，判定屈光参差的标准为双眼屈光相差250度及以上。在渐进多焦点眼镜的验配中，一般要求屈光参差小于200度。如果有散光，应控制在垂直方向上的屈光参差不大于200度。

凡有以下情况之一者均不宜验配渐进多焦点眼镜：①双眼屈光参差大于200度；②散光大于200度；③散光轴位不对称时；④双眼的眼位高低不一，看远时问题不大，但视近时易产生视疲劳，最好不配。(https://www.daowen.com)

儿童的耐受能力和适应能力比大人强，因此屈光参差可控制为：球镜小于300度，柱镜小于150度。对于并发有斜视、弱视的屈光参差，应先矫正弱视，再矫正斜视，最后按矫正屈光参差的顺序进行矫正治疗。双眼单视功能不好者，应慎用渐进多焦点眼镜。

（胡东芳）