一、概述
反酸,又称泛酸,是指胃中酸水上泛。若随即咽下称为吞酸,若随即吐出者称为吐酸,可单独出现,但常与胃痛兼见。临床多由外感风寒、饮食失调、情志失和、脾胃虚弱等原因引起。
《素问·至真要大论》曰“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热”,认为本病证多属于热。“吞酸”的病名,最早为隋代巢元方所立,《诸病源候论·噫醋候》谓:“噫醋者,中焦有停疾,脾胃有宿冷,故不能消谷,谷不消则胀满而气逆,所以好噫而吞酸,气息醋臭。”(https://www.daowen.com)
本证有寒热之分,以热证多见,属热者,多由肝郁化热犯胃所致;因寒者,多因脾胃虚弱,肝气以强凌弱犯胃而成。对于吞酸的治疗,清代张璐《张氏医通·吞酸》指出:“肝胃郁热,宜逍遥散合左金丸,食滞中脘者,宜平胃散。”其论一直为后世所效法。