一、胃溃疡
2026年08月19日
一、胃溃疡
胃溃疡是慢性胃炎的常见并发症,溃疡一般是在胃炎的基础上发生的。正常的胃黏膜表面存在胃黏液和胃黏膜屏障,可保护胃黏膜免受机械和化学刺激的损害,免受酸性胃液的自身消化,以保证胃黏膜的完整性。慢性胃炎时由于明显的炎症刺激,胃的黏膜屏障破坏,加上萎缩部位黏膜变薄,抗腐蚀能力下降,不能抵抗氢离子的返渗,从而容易发生溃疡。
多数胃溃疡发生在胃角小弯靠近胃底腺和幽门腺交界区的幽门腺黏膜上,在胃黏膜屏障破坏的基础上,该处容易直接遭受胃酸—胃蛋白酶的自身消化。胃溃疡几乎均发生在不分泌胃酸的胃黏膜和慢性炎症损害的胃黏膜上,溃疡的位置越高,胃底腺黏膜范围越小,胃酸分泌亦越少,这是慢性胃炎引起胃底腺发生幽门腺化生,幽门腺黏膜逐渐向贲门部扩展的结果。(https://www.daowen.com)
慢性胃炎并发溃疡后,原来的临床表现可有一定的变化,变得以胃痛为主,或与胀痛并见,以进食后更为明显。总之,在慢性胃炎症状特征发生改变后应考虑有并发症出现,其中首先考虑的就是胃溃疡。