前 言
糖尿病已经成为严重威胁人类健康的常见病、多发病。世界各地的糖尿病发病率都在以令人惊恐的速度上升,在许多国家,它已成为致死、致残并造成医疗开支增高的主要原因。
根据国际糖尿病联盟最新数据显示,截止2015年,在全球范围内,糖尿病患病率高达8.8%,糖尿病患者达4.15亿人;糖尿病前期患病率达6.7%,糖尿病前期人群达3.18亿人。如果不加干预,到2040年,糖尿病患者将达6.42亿人,糖尿病前期人群将达到4.81亿人。此外,在4.15亿糖尿病患者中有近一半(46.5%)人群未被诊断。糖尿病消耗全球医疗费用的12%,到2040年,糖尿病相关医疗费用将突破8020亿美元。
近30年来,我国糖尿病患者的增速令人震惊,尤其是2000年后呈现加速增长趋势。1980年至2007年间进行了5次全国性糖尿病流行病学调查,其患病率从1980年的0.67%上升至2007年的9.7%。而根据国际最新临床诊断标准(加入糖化血红蛋白≥6.5%标准)调查显示,2010年我国成人糖尿病患病率达到11.6%,有1.139亿糖尿病患者;糖尿病前期患病率50.1%,有4.934亿糖尿病前期人群,也就是说,我国半数成年人口已经成为“准糖人”,其中三分之一的糖尿病前期患者将进展为糖尿病。调查显示,我国糖尿病患者病情知晓率不到1/3,且仅有1/4的患者接受过治疗,而接受过治疗的中国糖尿病患者,仅有略高于1/3的人血糖达标。
无论是糖尿病还是糖尿病前期,患病率都随年龄的增长而增高,随着我国老龄化的加速,糖尿病问题会给家庭和社会发展带来更大的负担,同时,糖尿病知识的普及也潜在巨大的市场需求。
糖尿病具有一定的隐蔽性,病情复杂,并发症严重,糖尿病及其并发症所造成的危害,严重地影响着患者的工作和生活,给患者及家属带来很大困扰。到目前为止,世界范围内尚无根治糖尿病的办法,但糖尿病是可以得到满意控制的。只要诊断及时,强化治疗,就可以使病情稳定,从而防止和延缓并发症的发生和发展。
由于糖尿病目前还是一个终身性疾病,患者不可能也不必要长期住院治疗,要基本上能像常人一样生活和工作,患者就必须学习糖尿病的相关知识。糖尿病的防治是一个综合性的系统工程,要想控制好糖尿病,就必须驾驭好五架马车,它们分别是:糖尿病教育、血糖监测、饮食治疗、运动治疗、药物治疗。本书即以控制糖尿病的五驾马车为主线,结合我们在长期的临床教学实践中的体会,用通俗易懂的语言,全面系统地介绍了糖尿病防治的有关知识,介绍了糖尿病与其他相关疾病的关系,教给患者如何把日常生活与糖尿病防治结合起来,对近年来的一些防治新观念也有所涉及,纠正了很多糖尿病患者的错误认知。在编写中,我们尽可能做到科学性、通俗性、趣味性、实用性和可操作性的统一,力求使广大读者通过学习,能够对糖尿病有一个全面正确的认识,提高他们在糖尿病防治中的主动性和能动性,收到事半功倍的防治效果。(https://www.daowen.com)
在该书的编写工作中,张春虹、王俊红、丁石梅、杨妙妍、焦杨、董鹏、张静、张妍几位同志做了很多工作,为书增色不少,特此说明。
考虑到临床工作的实际情况,书中采用了临床上仍在使用的一些计量单位,同时给出了其与法定计量单位的换算关系,特此说明。
虽然我们力求尽善尽美,但书中肯定还会有不足之处,恳望广大读者提出宝贵意见,以便进一步修改完善。
编 者
2017年3月