胰岛素的副作用及其处理

（1）低血糖：胰岛素最常见的副作用是低血糖，多发生在注射后没有及时进食，或者在胰岛素作用最强的时候。临床表现：开始多有心慌、出汗、头晕、头痛、手抖、烦躁，患者有饥饿感。此时，有些患者有发生过的经验，知道发生了低血糖反应，食用糖水和进食少量食品即会好转。若不及时进食，症状就可以进一步加重而出现注意力不集中，语言增多，颠三倒四，答非所问，有时甚至可出现乱喊乱闹。多次发生以后，可以出现精神迟滞，严重的昏迷不醒，不及时抢救就可能发生意外。这些明显的症状发生以后，患者大多数对低血糖反应会有所认识，再次发作开始，就知道食用糖水或进食。但有些患者低血糖发作的症状不明显，甚至只有轻度头晕、头闷，四肢轻度无力，不想活动等。这种情况往往不易引起注意，因此要特别小心，及时与医生联系，在发作时血糖下降可以确诊，以便及时发现，及时处理。

处理方法：低血糖发生后，最好是用普通的白糖或红糖25克左右，加温开水喝下，几分钟就有好转，也可吃点饼干、馒头等。若发生昏迷时，可用50%葡萄糖40～100 ml静脉推注，病人很快转醒后可进食淀粉类食物，防止再度发生。

（2）过敏反应：注射胰岛素在少数病人可引起过敏反应，表现为局部有刺痛、周围红晕、硬块，全身反应有荨麻疹、紫癜，严重时亦可有过敏性休克，遇到此情况需找专科医师处理。(https://www.daowen.com)

（3）胰岛素抗药性：有的病人注射大量的胰岛素，胰岛素也不能降低患者的血糖，所谓大量是在没有酮症酸中毒的情况下，每日注射胰岛素在200单位以上，这叫做胰岛素的抗药性，遇到这种情况时一般的处理方法是换一种制剂，如猪的胰岛素换成牛的胰岛素使用，或换成人胰岛素。也可以用少量激素（糖尿病一般情况下是禁用的）。

（4）皮下脂肪萎缩：经常在一个部位注射胰岛素容易引起局部脂肪萎缩。表现为局部组织凹陷，皮肤变薄，在注射时经常更换部位可避免此类现象发生。