治疗银屑病的常用外用药物有哪些？

局部外用药物在银屑病小面积皮损的治疗中占有重要地位，主要是抗炎和抗表皮增殖。下面介绍几种常用药物。

（1）焦油制剂：目前仍然为治疗银屑病的较好药物。煤焦油治疗的方法有单独采用和与紫外线联合应用两种。常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油，浓度一般为5%。缺点是有气味和污染衣物。

（2）蒽林：是治疗银屑病的有效药物之一。它通过对酶活性的影响，通过抗表皮增生作用来治疗银屑病，通常使用0.1%～1.0%的浓度，有软膏、乳剂和蜡棒等剂型，其主要缺点是皮肤刺激及污染衣物。

（3）水杨酸制剂：促进表皮的角质层恢复正常，通常使用5%浓度软膏或霜剂，可与其他药物混合配制。

（4）尿素：5%～20%浓度制成霜剂外用，具有增加皮肤蛋白质的水合作用，止痒，促进皮肤的穿透性。(https://www.daowen.com)

（5）皮质类固醇激素（以下简称激素）：有很强的抗炎作用。外用激素种类也很多，在使用中必须按皮损累及面积大小、程度的轻重及部位等因素来选用适当的制剂。皮质类固醇激素外用制剂的优点是清除皮损最快、清除效率最强，但它的缺点是复发快。非常强的激素有：倍它米松、肤轻松、氯氟舒松、糠酸莫米松等。较强的激素有：去炎松、倍氯米松、氯倍它松、仙乃乐、氟氢可的松等；较弱的激素有：氢化可的松、地塞米松、氢化泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙等。像强效、较强效激素可用于躯干、四肢斑块型皮损，弱效的用在面部。注意激素制剂不宜大面积使用。当前市场上销售的外用药的商品名为：恩肤霜、适确得、丁酸氢化可的松软膏、索康以及艾洛松乳膏均为激素制剂，患者使用时应该在医生指导下，按说明使用。

（6）维甲酸：具有维持上皮细胞正常发育的功能，常用浓度为0.025%～0.3%，有霜剂、软膏、凝胶，如维甲酸软膏、维特明、维胺脂软膏，对寻常型银屑病的治疗效果较好。

（7）钙泊三醇：钙泊三醇是维生素D3的衍生物，商品名为达力士软膏。浓度为0.005%钙泊三醇，有抑制角朊细胞增生和促进细胞分化的作用，并使真皮炎症减轻，适用于局限性肥厚性斑块，每日外用2次。对于斑块型银屑病的损害疗效优于激素，采用封包法疗效更好。长期应用无皮肤萎缩及停药后反跳现象；不良反应主要是皮损周围有些刺激性症状；头面部较易发生不良反应；因此面部不宜用达力士霜剂。

（8）泽它洗剂：该药由美国德美克制药有限公司生产，山东德美克制药有限公司生产粉状的1%煤焦油及许多活性成分组成的洗剂。其作用可抑制细胞有丝分裂，阻止DNA合成，该药可抑制银屑病过度增殖细胞的有丝分裂，使其向正常分化。对银屑病的头皮损害可减轻红斑，减少银屑、减轻浸润和缩小损害面积。1995年进入中国市场，经临床应用，有效率为8%。泽它洗剂除有上述药物成分外，还有洗发剂所具有的清洁、止痒、保护头发作用，故用以治疗头部药液揉搽每处病损3分钟，再将头发搓洗，温水冲去药液，在如上重复一次。隔日用该药洗头一次，连用1个月为一个疗程。洗头时不必再用其他洗发液，但洗头时应注意勿让药液进入眼睛。该药已在美国临床应用数十年，亦未发现致癌作用。