3.8　腺样体肥大究竟是一种怎样的疾病？

现在有一种叫“腺样体肥大”的疾病正在幼儿中“盛行”。这不，一到暑假，儿童医院的五官科比平时热闹了许多。11岁的圆圆最初的症状就是反复上呼吸道感染、鼻炎，牙列不齐，辗转于五官科、口腔科、呼吸内科，一直得不到根治。这次在正畸科医生的建议下，圆圆到五官科彻底检查了一番，制订了详细的诊疗计划，切除腺样体后进行正畸治疗，最大限度地恢复正常面容和咬合关系。

那么，腺样体肥大究竟是怎样的一种可怕疾病呢？

这些前来就诊的小朋友有一些共同的特征：因鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸、面部发育会变形、牙齿排列不整齐、鼻中隔扁曲、缺乏表情，医学上称之为“腺样体面容”。当出现慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔充血、增殖腺肥大及鼻肿瘤等疾病时，正常的鼻腔通道部分或者全部被阻塞，迫使以口呼吸替代鼻呼吸，引起、颌、面的发育畸形，占错畸形的15%左右。

腺样体出生后即存在，6～7岁发育至最大，10岁以后逐渐萎缩，因此急性腺样体炎是儿童期疾病。腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，并引起相应症状者称腺样体肥大，常合并慢性扁桃体炎，多见于儿童。当扁桃体或者腺样体肥大时，咽腔变窄，为了减轻呼吸困难，舌体必须前伸，舌根离开会厌，带动下颌向前，形成下颌前突的畸形，又称腺样体面容。会因口呼吸出现上唇短缩、唇肌松弛、鼻翼萎缩等面部软组织形态的改变，严重影响了面部的美观。

在婴幼儿时期，还有许多口腔不良习惯会引起口腔肌肉的功能异常及的变化，甚至错，例如吮指、吐舌习惯、异常唇习惯、口呼吸、夜磨牙和偏侧咀嚼。若在6岁以后仍然不能克服不良习惯，应采用矫正器帮助患儿纠正不良习惯。当儿童患有呼吸道疾病时要积极治疗，必要时切除扁桃体及腺样体，并纠正口呼吸的习惯。已经造成患儿面颊部肌肉、骨组织畸形的需要尽早求助于口腔正畸科的医生。