如何才能科学治疗黄褐斑

15 如何才能科学治疗黄褐斑

目前对黄褐斑仍缺乏特别有效的治疗方法。主要治疗原则为:避免诱发因素,强调防晒,注意保湿和修复皮肤屏障,合理选择外用药,正确联合系统用药、激光和中医药。

●具体治疗细则:

A.基础治疗

(1)避免诱发因素,调整生活方式,避免服用光敏性药物,劳逸结合,保证睡眠充足,调整心态,缓解紧张焦虑情绪,规律而适宜的饮食。

(2)防晒:日光照射是黄褐斑发生的主要因素,防晒是所有黄褐斑的基础治疗,建议使用SPF≥30、PA+++的光谱防晒剂,需每日使用。

(3)修复皮肤屏障:建议在医师指导下使用具有抗敏、保湿作用的医学护肤品,增强皮肤耐受性,促进皮肤屏障的修复。

(4)治疗相关疾病:积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病,如肝脏疾病及某些妇科疾病。

B.局部药物治疗

(1)氢醌:被认为是治疗黄褐斑的一线药物。常用浓度为2%~5%,浓度越高脱色效果越强,但皮肤刺激也越大,通常每晚使用1次,治疗后4~6周可有明显效果,6~10周效果最佳。

(2)壬二酸:临床常用15%~20%的乳膏。(https://www.daowen.com)

(3)果酸化学焕肤术:果酸是治疗黄褐斑的一个辅助方法。应选用浓度<35%的甘醇酸或柠檬酸,治疗周期为3~4周一次,4~6次为一个疗程。如皮肤屏障受损,不适合用此方法,应请医师面诊确定是否可以采用此方法。

(4)其他局部用药还包括左旋维C、谷胱甘肽、氨甲环酸、熊果苷、曲酸等。

C.全身药物治疗

(1)维生素C和维生素E:维生素C可抑制黑素合成,维生素E具有较强的抗脂质过氧化作用,两者联合效果更强。

(2)谷胱甘肽:常与维生素C联合使用。

(3)氨甲环酸:可竞争性结合酪氨酸酶的底物结合位点,从而抑制黑色素合成,还具有抑制血管形成、减轻红斑的作用。

D.中医中药

治疗以疏肝理气、滋补肝肾、健脾益气、活血化瘀法贯穿始终。

E.激光治疗

调Q激光大光斑低能量,温和的多次治疗对黄褐斑有一定疗效。