与代谢性疾病有关的甲改变

一、与代谢性疾病有关的甲改变

肝硬化患者的白甲,认为与血白蛋白减少有关。甲的近端或全甲变白,而其远端1~2mm则仍呈正常粉红色,血白蛋白减少者可见有Muehrcke线,呈白色平行横带。此白色带并不随甲的生长而移动,它们是由于甲床病变所致。对半甲常见于肾衰竭,20%~40%的慢性高氮血症患者出现本症。甲的近端呈白色,远端呈红色。其亦由甲床改变所致。肝病患者亦可有对半甲,有时正常人中亦可见,但以肝、肾疾病为多见,两个区域的颜色变化不因压迫静脉回流而影响,亦不随趾甲向外生长。黄甲见于慢性水肿患者,甲的生长比正常的慢,认为与淋巴管受累有关。甲剥离见于甲状腺功能亢进患者。甲状腺功能亢进者尚可见Beau线。甲状旁腺功能减退者甲板可见有纵嵴和断裂。匙形甲见于缺铁性贫血,但亦偶见于正常人。高胱氨酸尿的婴儿有明显的甲纵嵴,但甲质不脆。肝豆状核变性患者甲弧影呈蓝色,无脑回者亦可有同样改变。甲板本身色泽正常。(https://www.daowen.com)