头孢米诺(Cefminox)
【适应证】 本品可用于治疗敏感细菌引起的下列感染。
1.呼吸系统感染:扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。
2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎。
3.腹腔感染:胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。
4.盆腔感染:盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。
5.败血症。
【注意事项】
1.本品可能引起休克,使用前应仔细问诊,如欲使用应进行皮试。做好休克急救准备,给药后注意观察。
2.对β-内酰胺类抗生素有过敏史的患者慎用。本人或双亲、兄弟有支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质者慎用。
3.严重肾功能损害患者慎用。
4.老年患者生理功能降低,有可能出现维生素K缺乏引起的出血,故需慎重。
5.肾功能不全者可调整剂量使用。
6.经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者(有可能出现维生素K缺乏症状)慎用。(https://www.daowen.com)
7.饮酒可能引起颜面潮红、心悸、眩晕、头痛、恶心等,故用药期间及用药后至少1周避免饮酒。
【禁忌证】 禁用于对头孢米诺或头孢烯类抗生素有过敏反应的患者。
【不良反应】
1.严重不良反应:休克、全血细胞减少症、假膜性大肠炎。
2.同类药观察到的严重不良反应:①皮肤黏膜眼综合征(史-约综合征),中毒性表皮坏死松解症(Lyell综合征);②急性肾功能衰竭;③溶血性贫血;④间质性肺炎:其他头孢烯类抗生素偶有出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常,嗜酸性粒细胞增多等的间质性肺炎、PIE综合征等的报告,若出现此类症状,应停药并给予肾上腺皮质激素制剂等适当处置。
3.其他不良反应:①过敏症:有时出现皮疹,偶尔出现皮肤发红、瘙痒、发热等。②肾脏:偶出现BUN上升,血中肌酐上升、少尿、蛋白尿等肾损害。③血液:有时出现粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增多,偶出现红细胞减少、血细胞比容值降低、血红蛋白减少、血小板减少、凝血酶原时间延长等。④肝脏:有时出现COT、GPT、ALP上升,偶出现γ-GTP、LAP、LDN,胆红素上升等及黄疸。⑤消化道:有时出现腹泻,偶出现恶心、呕吐、食欲不振等。⑥菌群交替症:偶出现口内炎、念珠菌病。⑦维生素缺乏症:偶出现维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血倾向等),维生素B群缺乏症状(舌炎、口内炎、食欲不振、神经炎等)。⑧其他:偶出现全身乏力感。
【用法用量】 本品仅用于静脉注射或静脉滴注给药。
1.静脉注射:在静脉注射时,每1 g(效价)药物可用20 mL注射用水、5%~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解。
2.静脉滴注:在静脉滴注时,每1 g(效价)药物可用100~500 mL 5%~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注液注射溶解。滴注1~2小时。
3.推荐常用剂量为:成人每次1 g(效价),每日2次,可随年龄及症状适宜增减,对于败血症、难治性或重症感染症,每日可增至6 g(效价),分3~4次给药,儿童按每次20 mg(效价)/kg,每日3~4次。
4.本品应临用时配制,溶解后尽快使用。