三、佐剂

有些物质与抗原一起或预先注入机体，可增强机体对该抗原的特异性免疫应答或改变免疫应答类型，此类物质称为佐剂（adjuvant）。

佐剂的作用特点：通常免疫佐剂不改变抗原本身的免疫原性，而可以增强机体对抗原刺激的反应性，提高初次免疫应答和再次免疫应答抗体的滴度；改变抗体的类型，由产生Ig M转变成IgG；引起或增强迟发型超敏反应。

佐剂的作用机制尚未完全阐明，可能的机制是：①改变抗原物理性状，延长抗原在体内存留的时间。②刺激APC，改变或增强其对抗原的处理和提呈。③刺激免疫细胞，激活所需的协同刺激信号。④刺激淋巴细胞非特异性增殖，从而增强和扩大免疫应答的效应。(https://www.daowen.com)

根据佐剂本身是否具有免疫原性而分为2类。①非免疫原性佐剂：此类佐剂多数为小分子物质，自身不具有免疫原性，如氢氧化铝、明矾等无机物；或低分子有机物或结构简单的生物分子，如矿物油、羊毛脂、双链多聚肌胞苷酸（polyI：C）、胞壁酰二肽（MDP）等；还有些生物分子及其片段也被证实具有佐剂样作用，如多种细胞因子、补体片段C3d、含有非甲基化胞嘧啶鸟嘌呤二核苷酸（CpG）的DNA片段等。②免疫原性佐剂：此类佐剂为生物大分子或完整细胞，自身同样具有免疫原性。较为经典的有卡介苗、短小棒状杆菌、霍乱毒素B亚单位（CTB）等。

迄今，弗氏佐剂（Freund adjuvant）仍是动物实验中最常用的佐剂，分为弗氏不完全佐剂（incomplete Freund adjuvant，IFA）和弗氏完全佐剂（complete Freund adjuvant，CFA）。将抗原和石蜡油混合，再加入羊毛脂乳化，即为IFA。在IFA中加入卡介苗或灭活的结核杆菌，即成为CFA。CFA作用较强，但易在注射局部形成肉芽肿和持续性溃疡，不适合于人体使用。能安全用于人体的佐剂仅限于氢氧化铝、明矾、polyI：C、MDP、细胞因子、热休克蛋白等，CTB可用于口服疫苗。