第一节 概 述

第一节 概 述

在20世纪80年代之前,艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是一种人类不了解的医学综合征。由于一些健康年轻男性出现机会性感染增加的情况,美国对此进行了调查,并于1981年首次报道了在男男同性恋群体中HIV感染的病例。随后,在1959年中非的回顾性研究样本中,科学家首次确定HIV血清阳性标本。艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)是一种逆转录病毒,可分为HIV-1型和HIV-2型,其中HIV-2型的传染性和致病性较低。通过对从人类和猴子体内分离的HIV进行核苷酸序列分析,人们认为20世纪30年代流行的HIV-1型病毒最初是从中非的黑猩猩传播给人类的,而最早传播给人类的HIV-2型病毒则来自西非的白眉猴。

自1981年世界上发现第一例HIV感染者以来,AIDS便以惊人的速度向全球蔓延,现已成为全球最大的公共卫生问题。据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织2018年最新公布的数字,全球约有3 950多万人感染艾滋病病毒,其中230万是15岁以下的儿童,因艾滋病导致的死亡人数达290多万。撒哈拉以南的非洲2008年新增的HIV感染者约占全球总数的71%,是全世界艾滋病流行最严重的地区。尽管近年无论是国内还是国外已加大力度控制和预防艾滋病的传播,而且人们对HIV分型及其体内特点已逐渐掌握,但是依旧无法彻底控制HIV的传播和流行。(https://www.daowen.com)

1982年由于使用被污染的进口凝血因子Ⅷ而被感染的4例血友病患者是我国最早发现的HIV感染者,1985年我国在外籍游客中发现了首例AIDS患者。在我国,HIV/AIDS的传播经历了三个阶段:传入期(1982—1989年)、扩散期(1990—1994年)和快速增长期(自1995年至今)。HIV感染者和AIDS患者的总人数逐年上升,疫情已呈现从少数高危人群(静脉注射吸毒人群、性工作者等)逐渐扩散到普通人群、从局部流行地区(云南、广西和四川等地)迅速扩散到全国的趋势。