高脂血症的诊断和治疗应千篇一律还是因人而异

虽然上文我们已给出了高脂血症的诊断标准，但在实际工作中，并非所有患者的诊断均一成不变。首先，不同地区，甚至同一地区不同单位之间血脂的参考值范围都略有差异，这是因为不同地区、单位可根据当地人群的血脂水平制订当地的参考值范围，有时还会给出男女的不同参考值范围。其次，根据每个患者危险因素水平的不同，他们的血脂诊断标准和治疗达标值亦不相同。

高脂血症诊断中，甘油三酯的诊断标准是统一的，只要超过1.70mmol/L（150mg/dl）即认为甘油三酯升高；高密度脂蛋白胆固醇水平低于1.04mmol/L（40mg/dl）即可诊断为低高密度脂蛋白血症。然而，高胆固醇血症的诊断较为复杂。一般人群，TC≥6.22mmol/L（240mg/dl）或LDL-C≥4.14mmol/L（160mg/dl）即可诊断为高胆固醇血症；对于无冠心病、糖尿病等危险因素的患者，只有当TC ≥ 6.99mmol/L（270mg/dl）、LDL-C ≥ 4.92mmol/L（190mg/dl）时才需降脂药物干预；而对于合并冠心病或周围动脉粥样硬化疾病、有症状的颈动脉粥样硬化、糖尿病及存在多种危险因素的患者，TC ≥ 4.14mmol/L（160mg/dl）或LDL-C ≥ 2.59mmol/L（100mg/dl）就算偏高，应给予降脂药物治疗。(https://www.daowen.com)

因此，高脂血症的诊断和治疗不能单凭化验单的参考值范围来确定，建议血脂异常的患者前往正规医院相应科室就医，以便得到确切的诊治。