低氧血症治疗仪

第六节 低氧血症治疗仪

睡眠呼吸暂停是睡眠中口鼻气流中止超过10s以上。根据呼吸暂停的不同原因和表现分为:①阻塞性睡眠呼吸暂停,即在睡眠中因上气道阻塞引起呼吸暂停,表现为口鼻腔气流停止而胸腹呼吸动作尚存在。②中枢性睡眠呼吸暂停,即口鼻腔气流和胸腹呼吸动作同时停止。③混合性睡眠呼吸暂停,即上述两者并存,以中枢性呼吸暂停开始,继之表现为阻塞性睡眠呼吸暂停。睡眠中潮气量减小,即呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上,伴血氧饱和度下降4%以上称为呼吸不全或低通气(hypopnea)。治疗方法:除戒烟酒,肥胖者减肥和控制饮食外,分为非手术治疗和手术治疗两类。通过临床观察和研究发现,患者仰卧,平卧睡眠时,呼吸障碍加重,致舌根后坠造成气道阻塞,当用设备使患者的侧卧和有一定倾角的平卧时,可以使患者的血氧饱和度从70%提升到90%以上,呼吸暂停消失。此种方法使用简单方便,患者没有痛苦,没有限制条件。

低氧血症治疗仪由传感器、中央控制器、人体倾角控制系统、人体翻身控制系统组成,解决中度和轻度低氧血症患者的缺氧问题。由传感器采集患者的状态(可以根据需要分别采用血氧饱和度传感器,患者体位传感器,鼾声传感器,胸廓周长的变化率传感器)上传到中央控制器,由中央控制器与设定的数据库参数进行比对和判定,指示人体倾角控制系统和人体翻身控制系统工作分别完成人体合适的倾角和翻身动作。

1.传感器 有两种:①采集患者的血氧饱和度,呼吸气流变化,人体体位和鼾声信息。血氧饱和度,呼吸气流变化,人体体位和鼾声信息有相应成熟器件或者设备可以使用。②患者胸廓周长的变化率传感器。

在发生阻塞性睡眠呼吸暂停时,患者胸廓周长增加到一定数值后,由于通气受阻,肺部扩张受限,胸廓周长已经达到个体的最大或者接近最大,不再增加。而胸腹呼吸肌呼吸动作加强。通过检测睡眠患者在吸气状态时胸廓周长不再增加的时间连续超过3 s,可以判断患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停。

2.中央控制器 中央控制器采集到传感器的信息后,将信息和数据库中的数据进行比对,并且根据比对的结果判断后,控制人体倾角控制系统和人体翻身控制系统对患者进行操作,操作完成后,中央控制器再根据传感器发出的信号再次与数据库进行比对,对之前人体倾角控制系统和人体翻身控制系统的操作结果进行判定修正,直到患者状况达到预期效果。(https://www.daowen.com)

3.人体倾角控制系统 人体倾角控制系统接受由中央处理器发出的指令,气泵(充、放气或者停止)工作,气囊抬起或降低设备的上板将人体上半身升起,当达到需要的角度时角度传感器发出信号,中央处理器指示气泵(充气、放气或者停止)工作,也可以采用电动、液压等方式。

4.人体翻身控制系统 人体翻身控制系统由左右两个气囊、气泵组成,左右气囊分别放在患者左右两个肩部下方,当中央处理器发出指令时,气泵工作,气囊充气将人体一侧垫高,由于患者一侧不适,就会翻身侧卧,同理就可以通过控制人体左右两侧的气囊,让人体左右翻身。

创新性:低氧血症治疗仪在呼吸暂停早期通过信息反馈,患者侧卧和有一定倾角地平卧时,可以使患者的血氧饱和度提高,呼吸暂停消失,解决低氧血症患者的缺氧问题。