老年心绞痛的治疗措施有哪些？
1.西医治疗
发作时的治疗：患者卧床休息以减低心肌耗氧，使用作用快的硝酸酯制剂如硝酸甘油舌下含化。
缓解期常用药物治疗：硝酸酯类，如硝酸异山梨酯。β受体阻滞剂，如阿替洛尔、倍他乐克。钙离子拮抗剂，如硝苯地平控释片。抗血小板聚集药物，如肠溶阿司匹林。
2.中医治疗
（1）心血瘀阻证
①症状：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重；舌质黯红，或紫黯，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉涩或结、代、促。
②证候分析：气郁日久，瘀血内停，络脉不通，故见心胸疼痛剧烈，如刺如绞；血脉凝滞，故痛有定处，甚则心痛彻背，或痛引肩背；气郁血瘀，故胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重。舌质黯红，或紫黯，有瘀斑，脉涩或结、代、促，均为瘀血内停之候。
③治法：活血化瘀，通脉止痛。
④方药：血府逐瘀汤加减，药用桃仁、红花、川芎、赤芍、怀牛膝、柴胡、桔梗、枳壳、当归、生地、甘草等。
⑤随症加减：若兼寒者，可加细辛、桂枝等温通散寒之品；兼气滞者，可加沉香、檀香，辛香理气止痛。若瘀血痹阻重证，表现胸痛剧烈，可加乳香、没药、郁金、延胡索等加强活血理气止痛的作用。运用活血化瘀法时要注意活血化瘀药的种类、计量、用药时间等，并注意有无出血倾向或征象，一旦发现，立即停用，并予相应处理。
（2）寒凝心脉证
①症状：猝然心痛如绞，或心痛彻背，背痛彻心，或感寒痛甚，心悸气短，形寒肢冷，冷汗自出；舌质淡苔薄白，脉沉紧。
②症候分析：诸阳受气于胸中而转行于背，寒邪内侵致使阳气不运，气机阻痹，故见猝然心痛如绞，或心痛彻背，背痛彻心；或感寒痛甚，胸阳不振，气机受阻，故见心悸气短；阳气不足，故见形寒肢冷，冷汗自出。舌质淡苔薄白，脉沉紧，均为阴寒凝滞，阳气不运之候。
③治法：温经散寒，活血通痹。
④方药：当归四逆汤加减，药用桂枝、细辛、当归、赤芍、通草、大枣、甘草、瓜蒌、薤白等。
⑤随症加减：若疼痛较甚者，可加延胡索、郁金；若疼痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，伴有身寒肢冷，气短喘息，脉沉紧或沉微者，为阴寒极盛之胸痹心痛重证，治以温阳逐寒止痛，方用乌头赤石脂丸。
（3）痰浊内阻证
①症状：胸闷重而心痛轻，形体肥胖，痰多气短，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，口黏，恶心，咯吐痰涎；苔白腻或白滑，脉滑。(https://www.daowen.com)
②症候分析：痰浊盘踞，胸阳失展故胸闷重而心痛；气机阻滞不畅故见痰多气短，遇阴雨天而易发作或加重；脾主四肢，痰浊困脾，脾气不运故见形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，口黏，恶心，咯吐痰涎；苔白腻或白滑，脉滑，均为痰浊壅阻之候。
③治法：通阳泄浊，豁痰开结。
④方药：瓜蒌薤白半夏汤加味，药用瓜蒌、薤白、半夏、枳实、陈皮、石菖蒲、桂枝、干姜、细辛等。
⑤随症加减：若年老而兼气虚之症，如倦怠乏力，纳呆便溏者，可合四君子汤；若患者痰黏稠，色黄，大便干，苔黄腻，脉滑数，为痰浊郁而化热之象，用黄连温胆汤。另外，痰热与瘀血往往互结为患，故要考虑到血脉滞涩的可能，常配伍郁金、川芎。
（4）气虚血瘀证
①症状：心胸刺痛、绞痛，固定不移，或心胸隐痛，时作时止，心悸气短，神疲乏力；舌质紫黯或淡紫，脉沉弦或细涩。
②症候分析：胸痹日久，心气亏虚，气虚则无力行血，血脉凝滞，故见心胸刺痛、绞痛，固定不移；心气亏虚，心脉失养，故见心胸隐痛，时作时止，心悸气短，神疲乏力；舌质紫黯或淡紫，脉沉弦或细涩，均为心气亏虚，血脉凝滞之候。
③治法：益气活血。
④方药：补阳还五汤加减，药用黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙等。
⑤随症加减：若气虚明显，加党参、黄精以扶助正气；痛甚者加延胡索、郁金。
（5）心肾阳虚证
①症状：胸闷或心痛较著，气短，心悸怔忡，自汗，动则更甚，神倦怯寒，面色晄白，四肢欠温；舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟者。
②症候分析：阳气虚衰，胸阳不运，气机痹阻，血行瘀滞，故见胸闷或心痛较著，气短，心悸怔忡，自汗，动则更甚；肾阳虚衰，故见神倦怯寒，四肢欠温。面色晄白，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟者，均为阳气虚衰之候。
③治法：补益阳气，温振心阳。
④方药：参附汤合桂枝甘草汤加减，药用人参、附子、桂枝、甘草等。
⑤随症加减：若阳虚寒凝而兼气滞血瘀者，可选用薤白、沉香、降香、檀香、延胡索、乳香、没药等偏于温性的理气活血药物。
若心肾阴虚，不能充润营养五脏，症见心胸疼痛时作，或灼痛，或隐痛，心悸怔忡，五心烦热，口干咽燥，潮热盗汗，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或结代者，用左归丸加减，以滋阴补肾，养心安神。
若心肾阳虚，虚阳欲脱、厥逆者，用四逆加人参汤；若见大汗淋漓、脉微欲绝等亡阳证，予参附龙牡汤，并加用大剂量山萸肉，以温阳益气，回阳固脱。