▶108.腰椎牵引治疗必须不停地跑医院吗

卧床休息是治疗腰突症的基础疗法，患者在进行推拿、牵引等保守治疗时，如果不停地往返于家和医院之间，会影响治疗的效果，可能费力不讨好。如果患者家附近有医院，那么可以去离家近的医院进行推拿、牵引。如果患者家离医院比较远，或者患者行动不是很方便，根据医师的指导在家中自行进行这些保守治疗。

腰椎骨盆牵引是一种在家中就可以操作的牵引方式。首先选用围绕腰部的牵引带，像束腰带一样扎紧后，把床脚抬高10厘米，每侧用5～7.5千克重物持续牵拉3～4周。这样可减少纤维环张力压迫、加大椎间孔，减轻对神经根压迫，以利于髓核的返纳。现在市场上能买到一种“便携式牵引床”，它的原理很简单，就是使用一个手持泵产生牵引力，手持泵使装置的下半部分滑过一个无摩擦平面，人体的下半身随床移动，因此，牵引力非常有效，较小的压力经过骨盆韧带传送，牵引力正好集中在必要的地方。“便携式牵引床”使牵引在家中进行变得更加可行。

科学的牵引可以拉开椎间盘间隙而使膨出的髓核回纳。因此，经济情况一般的患者可在绝对休息1周后下床，就地取材，以双手吊住门框，两脚似着地而非着地，身体自然下垂、放松，每天早、晚各1次，每次5～10分钟。也可以躺在床上，双手握床头，脚尖尽量朝床尾处移动，每天1～2次，每次10～20分钟。坚持2周以上，往往可使疼痛缓解。但如果疼痛未见缓解或者加重，应当及时就诊制定进一步治疗方案。因突出较大或碎片突出者，牵引会使症状加重，应慎重选择。