序一

我曾多次为消化系统相关器官疾病的专著写过序，有食管、胃、肝、肠，也有腹膜的。一般来说不很困难，唯独对胰腺的专著作序，我会发怵。记忆中有两本专著，分别由李兆申教授和郭晓忠教授写的，我给他们写完序后自己也觉得不满意。因为，胰腺在人体中是一个非常复杂的器官。说其复杂，不指结构而指功能。身体离不开它，生命离不了它。都听说过人工肺、人工心、人工肝、人工肾……但听说过人工胰吗？肯定没有。我们也许能够模拟其中的部分功能，比如用消化酶助消化，用胰岛素降血糖。但真要完全模拟胰腺功能，很难做到，至少现在还做不到。特别是这个器官长了肿瘤，生存期很短，痛苦极大。胰腺肿瘤与人体其他器官的肿瘤有本质不同，所以治疗十分棘手。总而言之，胰腺疾病的诊断，特别是治疗是很困难的，很少人敢碰，是一块人人皆知的硬骨头。

目前的治疗方法依然是用现存药物或技术对病人实施相对姑息的治疗。胰腺疾病无论是良性或恶性，急性或慢性，单一学科难以完全承担相关治疗，需要多学科、多专业、多中心联合治疗。对急性胰腺炎和胰腺晚期肿瘤，尤为如此。问题是，现在专业普遍过度细化（over specialization）、专科过度细化（over division）和医学知识碎片化（fragmented knowledge），我将其称之为“O2F1”，严重影响胰腺疾病的正确、适时诊疗，妨碍胰腺疾病治疗的进步。即使是现在泛称的较为新颖的MDT模式也难以真正满足胰腺疾病的治疗。单打独斗不行，叫几个人聚在一起可能也不行。如何将有效的诊治手段从专业机制上、管理体制上加以有机整合，从病人整体出发，从病情整体出发，设计并实施有的放矢的整合方案，这就是近年我们提倡的整体整合医学（Holistic Integrative Medicine，HIM），简称整合医学。

李茂全团队从事胰腺病介入治疗已近30年。在漫长的探索过程中，紧紧围绕提高病人生存期和生存质量，开展了大量的基础研究和临床探索，积累了丰富的临床经验。他们写成的《胰腺整合介入治疗学》（Integrative Pancreatic Intervention Therapy：A Holistic Approach），不仅对介入专科有重要指导作用，对消化内外科，以及其他领域从事微创治疗的医生也有重要参考价值。胰腺疾病治疗技术进展慢，胰腺的事不好做，但总是要有人做。需要在做中提出问题，在做中总结经验，在做中迈向前方。

是为序。

中国工程院院士、副院长(https://www.daowen.com)

美国医学科学院外籍院士

中华消化学会原主任委员

西京消化病院院长

2018年2月