（1）原发性肝癌实验室检查

可进行肝癌血清标志物检测，检测方式包括：

①血清甲胎蛋白测定。该测定方法对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP ≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌患者AFP 为阴性，如同时检测AFP异质体，可使阳性率明显提高。

②血液酶学及其他肿瘤标志物检查。肝癌患者血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同Ⅰ酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同Ⅰ酶可高于正常值，但缺乏特异性。也可进行影像学检查，检查方式如下：

①超声检查，可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%。(https://www.daowen.com)

②CT 检查，具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm 左右的微小癌灶。

③MRI 检查，诊断价值与CT 相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别是血管瘤的鉴别优于CT。

④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查，适用于血管丰富的癌肿，其分辨率低限约为1.0cm，对＜2.0cm 的小肝癌，其阳性率可达90%。

⑤肝穿刺行针吸细胞学检查，在B 型超声导引下行细针穿刺，有助于提高阳性率。