(1)早期肾癌一般建议保肾
对于早期肾癌,临床上越来越趋于保肾手术治疗,但很多人对保肾手术的控瘤效果心存疑虑,担心肿瘤切不干净和复发。有研究报告显示,就控制早期肾癌的效果而言,保肾手术与根治术相当,且保肾手术远期并发症(主要是慢性肾功能不全)少,因此建议有条件的医院应推广对早期肾癌进行保肾手术。(https://www.daowen.com)
该研究观察了从1988 年到2004 年间保肾手术治疗的1622 例早期肾癌患者和根治性肾切除治疗的5658 例早期肾癌患者,随访5 年后发现,保肾术后因肾癌而死亡的比例为1.8%,而根治术后因肾癌而死亡的比例为2.5%,两者差异不大,但是,根治术后非癌死亡率却是保肾手术的3 倍,其中主要原因是根治术后慢性肾功能不全发生的比例高。