81.为什么称胸腰筋膜？起止于什么部位？由什么神经支配？有什么功能？
答：胸腰筋膜主要指位于胸背区的深筋膜，是由筋膜层、韧带和疏松结缔组织共同构成的复合结构（图57）。在腰部，筋膜明显增厚，包裹竖脊肌和腰大肌，并分为浅、中、深三层。浅层筋膜位于竖脊肌后，向上与颈部颈深筋膜浅层连接，向下贴附于髂嵴和骶骨，内侧贴附于胸椎棘突和棘上韧带，向外侧贴附于肋角；中层筋膜则分隔竖脊肌与腰方肌；深层筋膜则覆盖在腰方肌前面。胸腰筋膜主要受腰神经、肋间神经、肋下神经和臀上皮神经支配。胸腰筋膜对骨盆的稳定起着重要的作用，因为胸腰筋膜可通过附着于其上的肌肉参与活动，它附着的背阔肌、臀大肌、腹横肌、内斜肌和竖脊肌等肌肉，可以使胸腰筋膜像“大网”一样收缩，使其稳定骨盆区脊柱，同时胸腰筋膜像个“床垫”一样，保护着深层、浅层竖脊肌，形成了竖脊肌鞘，分隔肌群有利于肌群的活动，在肌肉之间起缓冲作用，使之免受摩擦。
（王怡茹）
