一、材料与方法

1.病例简介 23岁女性患者。10年前因外伤撞到左上前牙导致其移位，之后牙冠渐变色，影响美观，求诊。检查：21冠向根方嵌入式移位，牙冠变色，唇侧龈缘上移，探（－），叩（－），松动Ⅰ度，牙髓活力（－）。CBCT：21牙内吸收，根尖周未见明显异常。

2.诊断 21牙内吸收。

3.治疗计划 21种植义齿修复。

4.治疗过程（图1～图30）

（1）21拔牙。

（2）设计种植术式，植入种植体，使用人工骨环，种植体按理想位点植入，略偏腭侧，保证初期稳定35N。软组织减张，冠向复位全厚瓣。填塞Bio-Oss骨粉，盖Bio-Gide膜，缝合。(https://www.daowen.com)

（3）21种植牙临时冠即刻修复：利用拔除牙冠制作临时冠。临时冠即刻修复，调磨咬合确认无咬合干扰。术后即刻CBCT示种植体唇侧有2.5mm骨厚度。

（4）术后10天复诊拆线。

（5）6个月后视骨结合情况行冠部修复：种植术后6个月复诊，种植体周围黏膜健康。CBCT示种植体周围骨组织稳定。种植体水平取模，比色。个性化氧化锆基台，氧化锆全瓷冠修复体完成。个性化氧化锆基台试戴，氧化锆全瓷冠完成粘接固定。

（6）定期复查。

（7）使用材料：种植机（NSK），Ankylos种植体及专用种植工具盒，Bio-Oss骨粉，Bio-Gide膜，人工骨环。