大肠癌的组织病理学类型
2026年08月06日
大肠癌的组织病理学类型
这种分期分级适用于原发于结、直肠的癌,而不适用于大肠和阑尾的肉瘤、淋巴瘤和类癌,组织学类型包括:
原位腺癌*。
腺癌。
黏液腺癌(胶样)(大于50%的黏液癌)。
印戒细胞癌(大于50%的印戒细胞)。
鳞状细胞(上皮样)癌。
腺鳞癌。
小细胞癌。
未分化癌。
注:*高度不典型增生和重度不典型增生,同义于原位腺癌和原位癌,归于pTis。
组织学分级(G)(https://www.daowen.com)
Gx:分级无法评估。
G1:高分化。
C2:中分化。
G3:低分化。
G4:未分化。
建议使用高级(G1~G2)和低级(G3~G4)的分级,因为资料显示,高级和低级的分级可能与结、直肠癌的TNM分期结果有关。有学者建议,G4病变应单独划分,因为它们可能代表一小部分侵袭性很强的癌。
残余癌(R)
R0:完全切除,切缘组织学阴性,术后无肿瘤残留。
R1:不完全切除,镜下可见镜下残余瘤,切除肉眼所见的肿瘤后,仍有镜下肿瘤残余。
R2:不完全切除,累及切缘,肉眼可见残余肿瘤。