肾癌的治疗

目前，肾癌仍以手术切除治疗为主。由于有些肾癌确认时已有广泛局部浸润及淋巴转移，或有远处转移而未能切除，但仍容易发生远处转移，所以仍需与放疗、化疗、激素治疗和中医药治疗等结合，采用综合治疗以提高疗效。另外还有一种靶向治疗药物，多吉美（索检非尼片）能同时针对肿瘤细胞和肿瘤血管系统起作用，它针对激酶（也就是靶点）在肿瘤生长中占据着至关重要的位置，阻断它就能够抑制肿瘤细胞的增殖和肿瘤血管的生成，从而改善晚期肾癌患者的疾病生存期，并由于它对正常细胞杀伤力小，因此不会引起太多的副反应。

由于肾癌对放射线多不敏感，单纯放疗效果不好，但作为手术后放疗，对已有局部浸润，肾静脉中有瘤栓及局部淋巴结已有转移的病例，能延长手术后生存率。放疗过程中，常规地配合中医药治疗，可减少放疗反应。对孤立的远处转移灶亦可作姑息性放疗。(https://www.daowen.com)

化疗对肾癌的作用较差，对晚期肾癌部分病例有一时性效果，有的对肺转移灶经化疗后阴影缩小，稳定，延长了生命。凡属于肾癌手术切除后病理发现有瘤栓的患者，手术后给予多程化疗加中药，常能减少复发和转移。

肾癌总的疗效，根据Robson等分期，5年生存率Ⅰ期为80%～59%，Ⅱ期64%～51%，Ⅲ期48%～34%，Ⅳ期5%～0。肾癌的组织类型影响其预后及疗效。透明细胞癌恶性程度较低，预后较好；颗粒细胞癌恶性度高，预后较差；梭形细胞分化最差，恶性度最高，预后亦最差。