甲状腺癌的病理分型

甲状腺癌的病理分型

根据世界卫生组织病理分型标准,将甲状腺癌分为乳头状腺癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。

1.乳头状腺癌:多见于40岁以下女性,生长缓慢,多单发,显著的浸润并伴有纤维化、活动性差,常有颈淋巴结转移,有时甚至是初诊时的主诉,儿童期患者颈淋巴结转移率高达80%。

2.滤泡癌:多为40岁以上女性,病程较长,生长缓慢,多为单发,直径一般较大,较少发生淋巴结转移而常血行转移。(https://www.daowen.com)

3.髓样癌:多见于30~40岁,发展缓慢,病程较长,肿块多局限于一侧腺叶,髓样癌细胞能产生降钙素,在原发癌、转移癌以及血浆内的浓度颇高。本瘤有30%~40%患者有顽固性腹泻,腹泻可能由于髓样癌分泌的前列腺素和5-羟色胺所引起。颈淋巴结转移多见,约60%在初诊时已有颈淋巴结转移,双侧颈淋巴结转移者约10%。

4.未分化间变癌:男性、老年者居多,发病前常有甲状腺肿或甲状腺结节,肿瘤可于短期内突然增大,迅速发展。肿物固定,广泛侵犯邻近组织,常可致疼痛、嘶哑或吞咽障碍。血行转移较多见。