五、并发症

（一）心肌炎

2岁以下婴幼儿易致心肌病变，表现为气促、烦躁、面色苍白、发绀，听诊心音低钝、心率快。皮疹不能出全或突然隐退。心电图示T波和ST段改变。

（二）脑炎

麻疹脑炎的发病率为0.01%～0.5%，即使无神经系统症状，麻疹患者中50%可有脑电图异常。脑炎可发生于出疹后2～6天，亦可发生于出疹后3周左右。主要为麻疹病毒直接侵犯脑组织所致。临床表现与其他病毒性脑炎类似，病死率约15%，多数可恢复正常，部分患者留有智力低下、癫痫、瘫痪等后遗症。

（三）亚急性硬化性全脑炎(https://www.daowen.com)

亚急性硬化性全脑炎（SSPE）是麻疹的一种远期并发症，属慢性或亚急性进行性脑炎，罕见，发病率约（1～4）/100万。其机制主要与病毒基因变异有关，病毒变异后机体不能产生对基质蛋白的抗体，导致病毒在脑细胞中长期潜伏而引起。病理变化为脑组织退行性变。本病常在原发麻疹后2～17年（平均7年）发病，患者逐渐出现智力障碍、性格改变、运动不协调、语言和视听障碍、癫痫发作等症状，最后因昏迷、强直性瘫痪而死亡。

（四）喉炎

喉炎以2～3岁以下小儿多见，继发于细菌感染导致喉部组织水肿，分泌物增多，极易引起喉梗阻。表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难、发甜等，严重时须及早做气管切开。

（五）肺炎

肺炎为麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死亡的90%以上。麻疹病毒本身引起的肺炎多不严重，而继发的肺部感染较为严重，病原体可为细菌或病毒，也可是多种细菌混合感染。表现为病情突然加重，咳嗽、咳脓痰，患儿可出现鼻翼翕动、口唇发绀，肺部有明显的啰音。